Stye (nebo, vědecky, hordeolum) je červený, bolestivý otok na očním víčku, často s bílou nebo žlutou hnisavou hlavou uprostřed. Styk se obvykle objeví pouze v jednom oku, ale někdy infekce postihne obě oči najednou.
Co je ječmen
Ječmen (hordeolum) je onemocnění očního víčka, které se vyvíjí, když patogenní mikroorganismy proniknou do mazové žlázy nebo vlasového folikulu řasy.
Navenek vypadá ječmen jako červený otok, v jehož středu je hnisavé jádro
Někdy je ječmen zaměňován s chalazionem a meibomitidou – vnější příznaky těchto onemocnění jsou podobné, ale povaha je jiná. Ječmen a meibomit – infekční choroby. V 90 % případů je původcem ječmene Staphylococcus aureus. Vývoj meibomitidy však může být vyvolán viry, bakteriemi, houbami a také roztoči železa (Demodex). V tomto případě ječmen postihuje vlasový folikul nebo mazovou žlázu a meibomitida postihuje meibomické žlázy (nacházejí se na horních a dolních víčkách a vylučují mastný sekret, který zvlhčuje a promašťuje okraje víček a snižuje jejich tření o rohovku oka). halazion – nepřenosné onemocnění. Jeho hlavní příčinou je zablokování meibomské žlázy. Ve většině případů se to stane, když dojde k zánětu očního víčka nebo samotné žlázy.
Prevalence onemocnění
Ječmen se může objevit u lidí jakéhokoli pohlaví a věku. Obecně se vyskytuje alespoň jednou za život u 80 % světové populace. Dospělí onemocní častěji než děti. To může být způsobeno tím, že produkují více mazu.
Příčiny ječmene
Hlavní příčinou stye je bakteriální infekce. Jeho původci mohou být stafylokoky a streptokoky – oportunní bakterie, které běžně žijí v malém množství na lidské kůži a sliznicích. Ale se snížením imunity a dalších provokujících faktorů se začnou aktivně množit a mohou způsobit zánět.
Podle statistik je v 90 % případů původcem ječmene Staphylococcus aureus
Rizikové faktory pro rozvoj stylu
- oslabená imunita;
- časté podchlazení těla;
- chronická blefaritida – oboustranný zánět okraje očních víček;
- konjunktivitida – zánět sliznice, která pokrývá oko (spojivka);
- dysfunkce meibomských žláz je chronické onemocnění, při kterém se žlázy ucpou a speciální tukový sekret se nemůže dostat na povrch oka;
- oční růžovka je chronický zánět, který postihuje krevní cévy a pilosebaceózní folikuly na tvářích, bradě, čele a nose, stejně jako oči;
- furunkulóza je hnisavý zánět vlasového folikulu, který postihuje mazovou žlázu a okolní podkožní tuk;
- diabetes mellitus je chronické endokrinní onemocnění spojené s metabolickými poruchami a vstřebáváním glukózy (cukru);
- demodikóza je kožní onemocnění způsobené parazitem roztoče železa (akné roztoč, demodex);
- nedostatek vitamínů A, B, C;
- porušení pravidel hygieny očí a očních víček;
- nesprávné skladování a používání kontaktních čoček;
- přepracování, stres.
Ječmen se může vyvinout na pozadí demodikózy, kožního onemocnění způsobeného roztoči železa.
Příznaky ječmene
První známky stye jsou zarudnutí a otok očního víčka. Poté se na něm vytvoří červená bolestivá bulka, v jejímž středu se objeví bílá nebo žlutá hnisavá hlavička.
Hlavní příznaky pyje:
- otok a zarudnutí horního nebo dolního víčka,
- bolest a pálení v postižené oblasti,
- bolest při mrkání,
- pocit plnosti uvnitř očního víčka,
- pocit cizího předmětu v oku,
- výtok hlenu z oka,
- krusty na očních víčkách,
- slzení
- snížené vidění,
- fotosenzitivita.
Někdy na pozadí ječmene teplota stoupá a lymfatické uzliny se zvětšují.
Je ječmen nakažlivý
Stye sám o sobě není nakažlivý, což znamená, že jej nelze přenést z jedné osoby na druhou.
Bakterie způsobující ječmen přitom mohou přejít z nakaženého člověka na zdravého člověka a vyprovokovat u něj ječmen nebo jiné bakteriální infekce.
Hlavní cesty přenosu bakterie způsobující ječmen:
- Kontakt. Pokud se ječmen otevře, hnisavý obsah vyjde ven a mikrobi se dostanou do úst a nosu. Při líbání, objímání a blízkém kontaktu s největší pravděpodobností skončí na sliznicích zdravého člověka;
- kontaktní-domácnost. Můžete se nakazit sdílením osobních věcí: ručníky, brýle, řasenka;
- vzduchem: bakterie se mohou uvolnit do prostředí, když infikovaná osoba kašle, kýchá nebo dokonce mluví.
Druhy a fáze vývoje ječmene
Podle lokalizace se rozlišuje vnější a vnitřní ječmen.
vnější ječmen se vyvíjí, když se infekce usadí v mazové žláze nebo vlasovém folikulu (váček, na jehož dně se nachází vlasový folikul). Tento typ stye se nachází na vnější straně horního nebo dolního víčka. domácí ječmen – zánět na vnitřní straně očního víčka způsobený bakteriemi, které se tam dostaly.
Ječmen je akutní hnisavý zánět ve vlasovém folikulu řasy nebo v mazové žláze na okrajích víčka. Stye je považován za jedno z nejčastějších onemocnění očních víček.
Zánět dostal toto jméno kvůli svému tvaru, který připomíná zrnko ječmene. Nemoc se také nazývá hordeolum.
Příznaky ječmene
Mezi hlavní příznaky:
- Otok a zarudnutí očního víčka
- Bolest a nepohodlí
- Tvorba abscesu na očním víčku, který vypadá jako pupínek
- Svědění
- pokleslé oční víčko
- zhoršené vidění
- Výtok hlenu z oka
Příčiny pylu na oku
Hlavním důvodem vzniku ječmene jsou bakterie. Dostanou se dovnitř žlázy očního víčka, což způsobí zablokování vylučovacího kanálu. V důsledku toho začíná akumulace hnisavého výboje.
Zánět se může objevit při celkovém oslabení imunitního systému, které začíná:
- Nachlazení
- Diabetes
- Podchlazení
- Onemocnění endokrinního systému
- Staphylococcus aureus
- Hormonální nerovnováha
Staphylococcus aureus je nejčastější příčinou ječmene. Jedná se o grampozitivní patogenní bakterii. V lidském těle vyvolává hnisavě-zánětlivé procesy a perzistence bakterie jí umožňuje pronikat do těla různými způsoby, včetně vzdušných kapének.
Hygiena má také vliv na výskyt trnu. Zánět se může objevit v několika případech:
- Otřete si obličej špinavým ručníkem
- Časté tření očí
- Používání nekvalitní kosmetiky
- Práce v neupravených prostorách nebo práce ve ztížených klimatických podmínkách
Druhy ječmene
Ječmen může být vnější nebo vnitřní.
- Externí styl – objevuje se zvenčí a tvoří se na vlasové linii víčka.
- Vnitřní stye nebo meibomitida je zánět meibomských žláz, který se tvoří uvnitř očního víčka. Meibomit je méně častý než vnější styd, způsobuje bolest a nepohodlí a nemusí být vždy zvenčí patrný.
Ječmen může být i vícenásobný. V takových případech se na očním víčku objeví několik zánětů. S jediným ječmenem se vytvoří pouze jeden absces.
Ječmen se také dělí podle typu lokalizace. Styce se může objevit na levém víčku, na pravém víčku nebo na obou víčkách najednou. Kromě toho se stye může tvořit v jednom oku nebo v obou očích.
Jak rychle stye zmizí?
Ječmen u člověka mizí celkem rychle – do 10 dnů. Vývoj zánětu a proces obnovy se skládají ze 4 fází:
- Infiltrativní – výskyt otoku, zarudnutí, svědění a mírné bolesti
- Stádium hnisání – tvorba abscesu
- Fáze průlomu hnisu – čištění hnisavého výboje
- Fáze hojení
Nejprve se objeví otok. Někdy může být otok trnu příliš silný, což způsobuje, že člověk není schopen otevřít oči.
Tuberkulóza na očním víčku se vytvoří 2-3 dny po objevení se otoku, poté zežloutne nebo zbělá a spontánně se otevře.
K vyprázdnění obsahu hnisavé kapsle dochází během několika dnů. Poté začíná proces hojení a obnovy pokožky.
Komplikace
I přes krátké trvání zánětu může nesprávná léčba ječmene způsobit komplikace. Mezi nimi:
- Chalazion je zánět chrupavky kolem meibomské žlázy. Vzhledem k podobnosti projevů může být chalazion zaměněn s vnitřním stye. Navenek je chalazion větší než stye, ale způsobuje menší bolest.
- Konjunktivitida je zánět sliznice oka. Je charakterizován hnisavým nebo slizničním výtokem, fotofobií a pocitem cizího tělesa v oku. S rozvojem konjunktivitidy může dojít ke snížení zrakové ostrosti.
- Meningitida je těžký zánět výstelky mozku a míchy. Meningitida může způsobit horečku a silné bolesti hlavy.
- Sepse je hnisavá infekce, ke které dochází poté, co patogen vstoupí do krevního řečiště. Infekce je charakterizována vzestupem nebo poklesem teploty, dušností, zrychleným tepem a celkovou slabostí.
- Flegmóna očnice je purulentní difúzní zánět očnicové tkáně. Příznaky zahrnují: bolest očních víček a očních důlků, bolest při palpaci, snížené vidění, zvýšená teplota.
- Trombóza vaskulárního plexu – narušený odtok tekutiny z očnice. Možné jsou otoky a záněty očních víček.
- Blefaritida je zánět okraje řas. Objevuje se na horních i dolních víčkách.
Léčba ječmenem
Léčba ječmene se dělí na konzervativní a chirurgickou.
Konzervativní léčba
K léčbě ječmene se zpravidla používají konzervativní metody. K tomu může oftalmolog předepsat masti nebo kapky s antibiotiky. Takové masti byste si neměli kupovat pro sebe. Vhodný lék musí předepsat odborník.
Mohou také doporučit vytváření teplých obkladů a jejich přikládání do oka několikrát denně. Pomohou urychlit odtok hnisu.
Chirurgická léčba ječmene
Lékař může pacientovi předepsat chirurgickou léčbu, pokud konzervativní metody nepomáhají. Touto metodou lékaři otevřou hnisavou bulku a odstraní veškerý výtok. Pitva se provádí v narkóze.
Po operaci mohou symptomy stye přetrvávat několik dní. Během tohoto období musí pacient ránu pravidelně ošetřovat, aby se do ní nedostaly infekce.
Je možné ječmen vytlačit sami?
Absces nemůžete vymáčknout ani propíchnout. Výtok by měl vyjít přirozeně nebo se zásahem odborníka. Pokud se pokusíte vymáčknout kapsli sami, můžete poranit tkáň. Z tohoto důvodu se infekce může dostat do krve a rozšířit se po celém těle, což vede ke komplikacím. Je také důležité vzít v úvahu, že purulentní ohnisko je blízko mozku.
Co nedělat s ječmenem
Kromě zákazu samomačkání by se při nakládání s ječmenem neměly provádět některé další úkony. Během terapie byste neměli nosit make-up ani používat oční kosmetiku.
Také není třeba natírat si oči vlhkou vodou nebo třít zanícené místo rukama. Nedoporučuje se navštěvovat lázně nebo sauny. Pokud je to možné, nezůstávejte v chladu dlouho. Pokud to není možné, je třeba místo zánětu zakrýt.
Zakázány jsou i lidové prostředky jako vymývání očí čajem, zahřívání bramborami nebo vejci.
Diagnóza a kterého lékaře kontaktovat pro ječmen
Pokud máte stye, měli byste se poradit s oftalmologem. Tento lékař se specializuje na patologie a záněty zrakového systému, takže bude schopen předepsat účinnou léčbu pro rychlé výsledky.
Při schůzce oftalmolog zrakem a osvětlením vyšetří oko a nakloní pacientova víčka. K předepsání léčby ve většině případů stačí vizuální vyšetření. Při častých recidivách zánětu však může být pacient odeslán k endokrinologovi, gastroenterologovi nebo dermatologovi.
Kdy navštívit lékaře
Po objevení prvních příznaků se doporučuje okamžitě kontaktovat odborníka. V některých případech se člověk rozhodne zmírnit příznaky sám nebo počkat, až zánět sám odezní. V takové situaci byste se měli poradit s lékařem 3-4 dny po objevení se otoku. Pokud se během této doby stav nezlepší, pak je nutná pomoc specialisty.
Vyšetření oftalmologem je také nutné, když není příčina vzhledu stye neznámá nebo v případě závažných poruch – rozmazaná nebo snížená zraková ostrost.
Proč se stye často objevuje?
Při výskytu ječmene vícekrát do roka je nutné absolvovat komplexní vyšetření. Pravidelný zánět může naznačovat vážné patologie, které snižují imunitu. Například o onemocněních trávicího traktu, o patologii vedlejších nosních dutin nebo o infekci HIV. Vyšetření vám pomůže zjistit přesnou příčinu relapsů.
Je ječmen nakažlivý
Ječmen není nakažlivý a není přenášen vzdušnými kapkami. Nevyžaduje izolaci. Stále však existuje možnost dostat zánět od jiné osoby. Důvodem je nedodržování pravidel osobní hygieny. Pokud se člověk s ostnem dotkne oka a poté si neumyje ruce, může se infekce přenést na další osobu. Toto riziko je nepravděpodobné a týká se spíše malých dětí, které ještě nechápou důležitost hygienických postupů.
Ječmen během těhotenství
Pokud se ječmen objeví v důsledku porušení hygienických pravidel, zánět nepoškodí plod a nastávající matku. Častěji může zánět začít později v těhotenství kvůli hormonálním změnám. V tomto případě je hlavní věcí podstoupit včasné vyšetření odborníkem a podstoupit léčbu.
Léčba spočívá především v konzervativních metodách – použití antiseptických roztoků, mastí na bázi antibiotik a očních kapek. Léky jsou pečlivě vybírány lékařem, aby nebyly kontraindikovány pro těhotné ženy. Pokud nedojde k žádnému pozitivnímu účinku, může být předepsán chirurgický zákrok k odstranění purulentního výboje.
Ječmen však může být důsledkem závažných onemocnění, takže jeho nezávislá léčba neodhalí ani neodstraní příčinu onemocnění. Výsledkem může být narušení průběhu těhotenství, které může negativně ovlivnit plod. Pokud tedy zánět začne během těhotenství, rozhodně byste se měli poradit s lékařem.
Ječmen u dítěte
Děti jsou náchylnější k pylu než dospělí. Důvodem je nezralá imunita. Pokud se u vašeho dítěte objeví zánět, poraďte se s lékařem. Léčba zpravidla nemá žádné specifické rysy v závislosti na věku, takže oční lékař může předepsat některé léky – masti nebo kapky – které jsou vhodné i pro dospělé.
Pokud se u vašeho dítěte objeví zánět, je důležité mu říci, že škrábání infekce je nebezpečné a může způsobit opětovnou infekci.
Jaké masti pomáhají s ječmenem
Existuje mnoho prostředků pro léčbu stydlí na oku. Masti jsou jedny z nejúčinnějších. Budou vhodné, když se na vnější straně očních víček vytvoří hnisavá kapsle. Při nákupu však musíte pečlivě prostudovat pokyny a kontraindikace, abyste nepoškodili vaše zdraví.
Některé z nejdostupnějších a nejúčinnějších jsou:
- Tetracyklinová mast – má rychlý účinek, ale nedoporučuje se používat těhotným ženám a dětem do 11 let.
- Erytromycinová mast – lék obsahuje v masti antibiotikum a působí na stafylokoky, které jsou odolnější vůči jiným lékům.
- Levomycetinová mast – rychle proniká hluboko do tkání a pomáhá zmírnit otoky.
- Oxolinová mast je antivirová mast k profylaxi proti ječmeni, vhodná i k léčbě infekcí.
Jak správně nanášet mast proti sněti
Mast se doporučuje aplikovat na oční víčko večer před spaním. V noci se oční bulva nebude pohybovat, takže mast zůstane déle v místě zánětu a otoku. Samotný lék musí být aplikován v rovnoměrné vrstvě, aby se rychle vstřebal.
Jaké kapky pomáhají s ječmenem
Kapky jsou pohodlnější než mast. Mohou být použity během dne v práci nebo ve škole. Obvykle se při zánětu předepisují jak masti, tak kapky. Kapky – přes den, mast – večer před spaním.
Kapky proti ječmenu se určují na základě jejich vlastností. Obvykle jsou preferovány protizánětlivé léky s antibiotikem. Zabraňují šíření infekce a také pomáhají při zánětech a úlevě od bolesti.
Drogy mohou zahrnovat:
- 20% roztok sulfacylu sodného
- Azithromycin
- chloramfenikol
- Ofloxacin
- Ciprofloxacin
Specialista vám pomůže vybrat konkrétní lék. Při nákupu si nezapomeňte prostudovat indikace a návod k použití.
Jak správně používat kapky proti ječmeni
K dosažení zlepšení je třeba kapky kapat několikrát denně – 3 až 7krát. Pokud je to možné, je lepší to udělat před zrcadlem, abyste viděli zdroj zánětu. Před instilací si nezapomeňte umýt a osušit ruce. Hlava by měla být odhozena dozadu, poloha těla nehraje důležitou roli.
Během procedury musíte odtáhnout spodní víčko, podívat se nahoru a kapat lék do vnitřku oka. Poté musíte zavřít oči a krátce pohnout oční bulvou, aby se lék rovnoměrně rozložil.
Prevence ječmene
Ječmen se objeví náhle, takže pro snížení pravděpodobnosti jeho výskytu se doporučuje:
- Umyjte si oční víčka mýdlem každý den
- Odstraňte make-up před spaním
- Nedávejte oční kosmetiku jiným lidem
- Pravidelně si myjte ruce a nedotýkejte se pokožky kolem očí, pokud máte ruce špinavé.
- Pravidelně navštěvujte očního lékaře
- Zabraňte kontaminaci oblasti řas
Rodičům se také doporučuje, aby pečlivě sledovali hygienu svého dítěte, aby se zabránilo vniknutí infekce do očí.
Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, měli byste kontaktovat specializovaného specialistu. Domluvte si schůzku s lékařem na klinice Medunion na webových stránkách nebo na telefonním čísle +7 (391) 201-03-03.