Jak začíná salmonelóza?

Zátěž způsobená alimentárními chorobami je značná a každý rok postihne téměř každého desátého člověka, což má za následek ztrátu 33 milionů let zdravého života. Nemoci přenášené potravinami mohou být závažné, zejména u malých dětí. Průjmová onemocnění jsou nejčastějšími onemocněními způsobenými nezdravými potravinami. Každý rok postihují 550 milionů lidí, včetně 220 milionů dětí do 5 let věku. Salmonella je jednou ze čtyř hlavních příčin průjmových onemocnění na celém světě.

Salmonella je rod gramnegativních tyčinkovitých bakterií a patří do čeledi Enterobacteriaceae. Dnes ve dvou typech – Salmonella bongori и Samonella enterica— Bylo identifikováno více než 2500 XNUMX různých sérotypů neboli „sérovarů“. Salmonella je všudypřítomná a perzistentní bakterie, která může přežít několik týdnů v suchém prostředí a několik měsíců ve vodě.

Ačkoli všechny sérotypy mohou způsobit onemocnění u lidí, některé jsou specifické pro hostitele a mohou žít pouze v jednom nebo několika živočišných druzích: například Dublinský sérotyp Salmonella enterica žije u skotu a sérotyp Choleraesuis Salmonella enterica – u prasat. Když tyto konkrétní sérotypy způsobují onemocnění u lidí, onemocnění je často invazivní a může být život ohrožující.

Většina sérotypů je však přítomna v široké škále hostitelů. Tyto sérotypy typicky způsobují gastroenteritidu, která je často bezproblémová a nevyžaduje léčbu, ale může být závažná u dětí, starších osob a pacientů s oslabenou imunitou. Tato skupina zahrnuje sérotyp Enteritidis Salmonella enterica a sérotyp Typhimurium Salmonella enterica dva nejdůležitější sérotypy Salmonella přenášených ze zvířat na lidi ve většině oblastí světa.

Nemoc

Salmonelóza je onemocnění způsobené bakteriemi Salmonella. Obvykle se vyznačuje prudkým zvýšením teploty, bolestí břicha, průjmem, nevolností a někdy i zvracením.

Příznaky onemocnění se objevují 6-72 hodin (obvykle 12-36 hodin) po požití Salmonellaa nemoc trvá od 2 do 7 dnů.

Příznaky salmonelózy jsou relativně mírné a ve většině případů se pacienti uzdraví bez speciální léčby. V některých případech, zejména u dětí a starších pacientů, se však dehydratace související s onemocněním může stát závažnou a život ohrožující.

I když velká ohniska Salmonella obvykle přitahují pozornost médií, 60 až 80 % všech případů salmonelózy není hlášeno jako součást známého ohniska. Takové případy onemocnění jsou klasifikovány jako sporadické nebo nejsou vůbec diagnostikovány.

Zdroje a přenos infekce

• Bakterie Salmonella rozšířený mezi domácími a volně žijícími zvířaty, hlavně mezi potravinářskými zvířaty, jako je drůbež, prasata a skot; a také mezi domácími zvířaty, včetně koček, psů, ptáků a plazů, jako jsou želvy.
• Salmonella může procházet celým potravinovým řetězcem – od krmiv, prvovýroby až po domácí či stravovací zařízení.
• Lidé se obvykle nakazí salmonelózou konzumací kontaminovaných živočišných potravin (většinou vajec, masa, drůbeže a mléka), i když se na přenosu mohou podílet i další potraviny, včetně zelené zeleniny kontaminované hnojem.
• Může také dojít k přenosu infekce z člověka na člověka fekálně-orální cestou.
• Lidské případy se také vyskytují při kontaktu s infikovanými zvířaty, včetně domácích mazlíčků. Infikovaná zvířata často nevykazují žádné známky onemocnění.

Léčba

V těžkých případech onemocnění se léčba skládá z náhrady elektrolytů (aby se zajistilo, že tělo dostane elektrolyty, jako jsou sodík, draslík a chloridové ionty vylučované zvracením a průjmem) a rehydratace.

U mírného nebo středně těžkého onemocnění u zdravých jedinců se konvenční antimikrobiální léčba nedoporučuje. Antimikrobiální látky totiž nemusí bakterii zcela vymýtit a mohou podporovat selekci rezistentních kmenů, což může následně způsobit neúčinnost léku. .

Rizikové skupiny, jako jsou kojenci, senioři a pacienti s oslabenou imunitou, však mohou vyžadovat léčbu antimikrobiálními látkami. Antimikrobiální léky se také obvykle předepisují v případech, kdy se infekce šíří ze střev do jiných částí těla.

Vzhledem k celosvětovému nárůstu antimikrobiální rezistence je třeba pravidelně revidovat pokyny pro léčbu, přičemž je třeba vzít v úvahu vzorec rezistence bakterie a vzít v úvahu údaje z místních systémů dozoru.

Metody prevence

Prevence vyžaduje kontrolní opatření na všech úrovních potravinového řetězce, od zemědělské výroby až po zpracování, výrobu a přípravu potravin, a to jak komerční, tak domácí.

Preventivní opatření k ochraně proti Salmonella v domácnosti jsou podobné těm, které se užívají k ochraně před jinými bakteriálními nemocemi přenášenými potravinami (viz Pokyny pro osoby zpracovávající potraviny níže).

Kontakt mezi kojenci nebo malými dětmi a domácími zvířaty (kočky, psi, želvy atd.), která mohou být přenašeči Salmonellamusí probíhat pod přísným dohledem.

Národní a regionální systémy sledování alimentárních nemocí jsou důležitými nástroji pro pochopení a sledování nemocí z potravin a pro včasnou detekci salmonelózy a jiných střevních infekcí a reakci na ně, čímž se zabrání dalšímu šíření takových nemocí.

Doporučení pro veřejnost a cestovatele

Následující doporučení pomohou zajistit bezpečnost při cestování:

• Ujistěte se, že jídlo je správně uvařené a při podávání je stále horké.
• Vyhněte se konzumaci syrového mléka a výrobků ze syrového mléka. Pijte pouze pasterizované nebo vařené mléko.
• Vyhněte se pití ledu, pokud nebyl vyroben z nezávadné vody.
• Máte-li pochybnosti o nezávadnosti vody, převařte ji, nebo pokud to není možné, dezinfikujte ji spolehlivým dezinfekčním prostředkem s pomalým uvolňováním (obvykle k dostání v lékárnách).
• Důkladně si umyjte ruce a často používejte mýdlo, zejména po manipulaci s domácími zvířaty nebo hospodářskými zvířaty nebo po použití toalety.
• Ovoce a zeleninu důkladně omyjte, zvláště když je konzumujete syrové. Pokud je to možné, odstraňte slupky ze zeleniny a ovoce.

• Průvodce bezpečným jídlem pro turisty

Doporučení pro pracovníky a zpracovatele potravin

WHO formulovala následující doporučení pro osoby manipulující s potravinami:

• Osoby, které se podílejí na zpracování a přípravě potravin, jak profesionálně, tak i doma, by měly být při přípravě jídla obezřetné a dodržovat správné hygienické postupy související s přípravou jídla.
• Osoby manipulující s potravinami, které pociťují horečku, průjem, zvracení nebo znatelné infikované kožní léze, by to měly okamžitě nahlásit svému zaměstnavateli.
• Brožura WHO Pět klíčů k bezpečnému jídlu poskytuje základ pro vzdělávací programy pro zpracovatele potravin a spotřebitele. Tyto zásady jsou důležité zejména pro prevenci otravy jídlem. Těchto pět zásad je následujících:

• Pět základních principů bezpečného jídla

Doporučení pro producenty ovoce, zeleniny a ryb

Brožury WHO Pět klíčů k pěstování bezpečnějšího ovoce a zeleniny: Zlepšení zdraví snížením mikrobiální kontaminace a Pět klíčů ke zlepšení bezpečnosti akvakultury pro veřejné zdraví vzdělávají zemědělské pracovníky, včetně drobných zemědělců, kteří pěstují čerstvé ovoce a zeleninu a ryby pro sebe, své rodiny a pro sebe. prodej na místních trzích, s klíčovými postupy k prevenci mikrobiální kontaminace.

Pět nejdůležitějších zásad pro pěstování bezpečnějšího ovoce a zeleniny je:

• Udržujte dobrou osobní hygienu.
• Chraňte pole před kontaminací zvířecími výkaly.
• Použijte ošetřené výkaly.
• Posoudit a řídit rizika, která představují závlahové vody.
• Udržujte sklizené plodiny a skladovací zařízení čisté a suché.

• Pět klíčů k pěstování bezpečnějšího ovoce a zeleniny

„Pět základních principů pro zlepšení bezpečnosti akvakultury na ochranu veřejného zdraví“

• Udržujte dobrou osobní hygienu.
• Udržujte jezírko čisté.
• Sledujte kvalitu své vody.
• Sledujte zdraví ryb.
• Ke sběru ryb používejte čisté vybavení a nádoby.

• Pět základních principů pro zlepšení bezpečnosti akvakultury k ochraně veřejného zdraví – v angličtině

Činnosti WHO

Ve spolupráci s dalšími zúčastněnými stranami WHO důrazně obhajuje důležitou roli bezpečnosti potravin jako klíčové složky zajištění přístupu k bezpečné a výživné stravě. WHO vypracovává politiky a doporučení pokrývající celý potravinový řetězec od výroby až po spotřebu, přičemž čerpá z řady odborných znalostí a zkušeností v různých oblastech.

WHO pracuje na posílení systémů bezpečnosti potravin ve stále více globalizovaném světě. Stanovení mezinárodních norem pro bezpečnost potravin, zlepšení dohledu nad nemocemi, vzdělávání spotřebitelů a školení pracovníků manipulujících s potravinami v bezpečném zacházení s potravinami patří k nejdůležitějším způsobům, jak předcházet nemocem z potravin.

WHO posiluje kapacitu národních a regionálních laboratoří pro dohled nad alimentárními patogeny jako např Campylobacter и Salmonella.

Kromě toho WHO podporuje komplexní dohled nad antimikrobiální rezistencí u patogenů v potravinovém řetězci shromažďováním vzorků lidí, zvířat a potravin a analýzou údajů z různých odvětví.

WHO spolu s FAO poskytuje pomoc členským státům tím, že koordinuje mezinárodní úsilí o včasnou detekci a reakci na propuknutí alimentárních onemocnění prostřednictvím sítě vnitrostátních orgánů v členských státech.

Kromě toho WHO provádí vědecká hodnocení, která slouží jako základ pro mezinárodní potravinářské standardy, zásady a doporučení pro prevenci nemocí přenášených potravinami, které vypracovala komise FAO/WHO Codex Alimentarius.

Salmonelóza je akutní gastrointestinální infekce, která je způsobena infekcí bakteriemi z rodu Salmonella a je doprovázena průjmem, intoxikací a dehydratací. V komplikovaných případech přispívá k rozvoji abscesů vnitřních orgánů a sepse. Tato infekce je vážným medicínským a společenským problémem. Je obtížné ho vyřešit, zejména u malých dětí a starších osob, rychle se šíří a může se stát chronickým. Podle WHO je tato infekce nejčastější příčinou průjmu, ročně se salmonelózou nakazí asi 1 milion lidí.

Otevřít Rozsviťte se

Klasifikace salmonelózy

Odborníci identifikují následující formy salmonelózy:

• Salmonella enteritida;
• salmonelovou sepsi;
• lokalizované infekce salmonelou.

V některých případech infekce končí tvorbou bakteriálního nosiče.

Infekce se vyvíjí ve fázích:

• počáteční;
• vývoj onemocnění;
• generalizace infekce.

Generalizační stadium se rozvíjí se sníženou imunitou nebo při absenci léčby. Je doprovázen výskytem abscesů a sepse.

Otevřít Rozsviťte se

Etiologie salmonelózy

Hlavními příčinami salmonelózy jsou různé cesty infekce patogeny této infekce. Tyto bakterie jsou velmi mobilní a jsou anaerobní. Pravděpodobnost nákazy salmonelózou u lidí je vysoká.

Jakmile se Salmonella bacilli dostanou do vnějšího prostředí, skladují se po dlouhou dobu:

• v půdě – až 18 měsíců;
• ve vodě – asi 5 let;
• v prachu v místnosti – až 3 měsíce;
• v mase – do 2-4 měsíců;
• ve zmrazeném mase – až 6 měsíců;
• na vaječných skořápkách – 2,5-3 týdnů;
• v mléčných výrobcích: v sýrech – do 1 roku, v másle – do 4 měsíců, v kefíru – do 2 měsíců, v mléce – do 20 dnů.

Otevřít Rozsviťte se

V některých potravinách se bakterie aktivně množí. Chuť a vzhled produktu se přitom nemění.

Při zahřátí na 70 °C infekční agens zemřou během 5–10 minut. Pokud se ale nacházejí v tloušťce velkého kusu masa, nějakou dobu vydrží teplotu varu. Pod vlivem dezinfekčních roztoků salmonely rychle hynou.

Otevřít Rozsviťte se

Způsoby infekce salmonelózou

Rezervoárem infekce jsou domácí a některá divoká zvířata a ptáci.

Hlavní zdroje infekce salmonelózou u lidí jsou:

• domácí zvířata a ptáci – u nich se onemocnění může vyskytovat v latentní formě nebo asymptomaticky, k infekci dochází kontaktem nebo pozřením masa a vajec, které neprošly dostatečnou tepelnou úpravou nebo byly nesprávně skladovány;
• nemocná osoba nebo nosič – k infekci dochází při nedodržování pravidel osobní hygieny.

Dospělí a starší děti se častěji nakazí konzumací jídla a vody kontaminované salmonelou.

Děti s oslabeným imunitním systémem, malé děti a novorozenci se častěji nakazí kontaktem v domácnosti. Dospělí, kteří přijdou do kontaktu s nemocnými zvířaty, se mohou nakazit salmonelózou. Někdy dochází k infekci prostřednictvím polétavého prachu nebo transplacentárně.

Případy salmonelózy jsou zjišťovány po celý rok.

Imunita po nemoci je nestabilní.

Otevřít Rozsviťte se

Patogeneze salmonelózy

Infekce touto infekcí nastává poté, co salmonela a jimi produkované toxiny se dostanou do trávicího traktu.

Salmonelóza je závažnější u lidí:

• s nízkou kyselostí žaludeční šťávy;
• se souběžnými chronickými patologiemi trávicího systému;
• se střevní dysbiózou;
• s hypovitaminózou;
• s imunodeficity.

Existují 3 fáze vývoje salmonelózy:

• Počáteční fáze.
  Bakterie pronikají do gastrointestinálního traktu, pronikají do epitelu pomocí bičíků a speciálních fibril, kolonizují tkáně tenkého střeva, vyvolávají zánětlivou reakci, způsobují degenerativní změny tkání a nekrózy s deskvamací slizničního epitelu a ovlivňují nervosvalové aparátu střeva.

• Stádium vývoje onemocnění.
  Jakmile se bakterie dostanou do lymfy, dostanou se do krve. Uvolňují toxiny, které vyvolávají intoxikaci a negativně ovlivňují krevní cévy, nadledviny a centrální nervový systém. V těžkých případech se může rozvinout kolaps a infekčně toxický šok. Salmonella ve střevech způsobuje, že velké objemy tekutiny s minerály pronikají do lumen trávicího traktu. U pacienta se rozvine zvracení a průjem. V důsledku toho vede dehydratace k nerovnováze voda-elektrolyt, zahušťování krve, snížení krevního tlaku, hladovění kyslíkem a rozvoji acidózy. Všechny tyto projevy zvyšují intoxikaci a mohou způsobit selhání mnoha systémů a dehydratační šok.

• Fáze generalizace.
  Tato fáze nastává, když je patogen vysoce virulentní, imunitní systém je oslabený nebo neexistuje žádná léčba. V lymfatickém systému a vnitřních orgánech se hromadí velké množství bakterií, které se opakovaně dostávají do krevního oběhu. Onemocnění probíhá ve variantě podobné tyfu nebo se rozvíjí sepse, která vede k tvorbě abscesů ve vnitřních orgánech.

Výsledek střevní formy salmonelózy je obvykle příznivý, ale je možný zhoršený průběh onemocnění.

Otevřít Rozsviťte se

Příznaky salmonelózy

První příznaky salmonelózy se objevují 2-6 hodin nebo 2-3 dny (ve vzácných případech 5-7 dní) po infekci. U 72–97 % pacientů se infekce vyskytuje ve formě enteritidy.

Salmonella enteritida

Pacient pociťuje krátkodobě slabost, nadýmání a kručení v břiše. Tyto nepříjemné pocity pominou a jsou nahrazeny zimnicí, celkovou slabostí, rychlým zvýšením teploty na 38-39 °C, točením hlavy, bolestmi těla, kloubů, svalů a kříže. K těmto příznakům salmonelózy se také přidávají:

• bolest břicha;
• těžká nevolnost;
• hojné opakované zvracení.

Zvratky se zpočátku skládají ze zbytků jídla a poté se stanou vodnatými se nazelenalým odstínem. Zvracení trvá několik dní.

Příznaky intoxikace trvají maximálně 1–2 dny. Délka a výška zvýšené teploty závisí na závažnosti onemocnění. Bolest břicha je akutní, konstantní nebo záchvatovitá. Obvykle jsou lokalizovány v žaludku, tenkém střevě a poblíž pupku.

Časté zvracení a průjem způsobují dehydrataci. U pacientů se vyvine:

• těžká bledost (někdy obličej zčervená, se silnou injekcí skléry a příznaky konjunktivitidy);
• sucho v ústech;
• těžká svalová slabost;
• žízeň a křeče lýtkových svalů.

Při vyšetření pacienta lékař odhalí známky snížené elasticity kůže, suché rty (někdy s příznaky oparu) a sliznic, tachykardii, pokles krevního tlaku, tlumené srdeční ozvy, nadýmání a bolesti s kručením při pohmatu břišní stěny. Asi třetina pacientů má zvětšená játra, čtvrtina pak zvětšenou slezinu.

Kromě projevů enteritidy se někdy u pacientů objeví příznaky kolitidy. V takových případech se bolest přesouvá do podbřišku a vyskytuje se častěji před vyprazdňováním. Pacienti si mohou stěžovat na falešné nutkání na toaletu (tenesmus) a pocit neúplného vyprázdnění. Stolice se stává drobnou a může obsahovat krev a hlen.

Někdy je Salmonella enteritida asymptomatická. V takových případech se člověk stává nosičem infekce.

Salmonella sepse

Tato varianta průběhu infekce je pozorována zřídka – pouze u 2% infikovaných lidí. Onemocnění začíná akutně s výskytem zimnice, horečky a projevy enteritidy. Po 1–2 dnech odezní příznaky trávicích potíží, zvyšuje se horečka a známky intoxikace. Pacient si stěžuje na bolesti hlavy, špatný spánek a celkovou slabost. Někteří pacienti mohou mít příznaky rýmy, zarudnutí obličeje a herpetické vyrážky na nose a rtech.

O něco později se objevuje silná bledost, příznaky snížení krevního tlaku, bradykardie a nadýmání. Jazyk má bílý povlak a asi u třetiny pacientů se na bočních plochách hrudníku a trupu objevují drobné růžové vyrážky. Játra a slezina jsou zvětšené. U 50 % pacientů v prvních dnech obličej zčervená, cévy skléry se vstříknou. Třetina pacientů má známky konjunktivitidy. Později mohou být zjištěny abscesy ve vnitřních orgánech (v plicích, na pohrudnici, mozkových plenách, endokardu).

U pacientů s HIV, imunodeficiencí, diabetes mellitus, chronickým selháním ledvin a maligními novotvary se sepse rozvíjí rychleji.

Lokalizované infekce salmonelou

Někdy jsou u infikovaných pacientů postiženy pouze určité orgány nebo tkáně. V takových případech vystupují do popředí příznaky artritidy, osteomyelitidy, zápalu plic, nefritidy nebo meningitidy.

Přenos bakterií

Tento stav se vyvíjí, když je enteritida asymptomatická nebo s neúplným uzdravením.

Přenášení bakterií pro salmonelózu může být:

• akutní – uvolňování patogenu trvá méně než 3 měsíce;
• chronická – salmonela se vylučuje déle než 3 měsíce.

Není to doprovázeno klinickými projevy salmonelózy, ale člověk je nakažlivý.

Otevřít Rozsviťte se

Vlastnosti průběhu salmonelózy během těhotenství

Pravděpodobnost vzniku salmonelózy během těhotenství se zvyšuje, protože během tohoto období života klesá imunita ženy. Pokud se infekce rozvine v prvním trimestru, může onemocnění vést ke spontánnímu potratu nebo nevratným poruchám ve vývoji plodu. Při těžké intoxikaci a zvýšené teplotě může dojít k potratu.

Salmonelóza, jejíž příznaky se objevily v trimestru II-III, může vyvolat placentární insuficienci. V důsledku toho nenarozené dítě nedostává dostatek kyslíku a živin.

Léky na léčbu salmonelózy u těhotných žen předepisuje pouze lékař s přihlédnutím k gestačnímu věku a závažnosti stavu pacienta.

Otevřít Rozsviťte se

Vlastnosti salmonelózy u dětí

Salmonelóza je nejnebezpečnější pro novorozence a malé děti. K této infekci jsou nejvíce náchylné děti do 2 let. V tomto věku se infekce vyskytuje 5–10krát častěji. Infekce je pravděpodobnější, protože děti ne vždy dodržují pravidla osobní hygieny a jejich imunitní systém ještě není tak vyvinutý jako u dospělých a starších dětí.

U dětí do jednoho roku začíná onemocnění většinou pozvolna a s rozvojem dehydratace se stav výrazně zhoršuje.

Salmonelóza je extrémně závažná u předčasně narozených dětí, které jsou krmeny z láhve, mají vrozené patologie nebo imunodeficienci. V takových případech se může vyvinout septická verze infekce a její další komplikace.

U dětí předškolního a školního věku začíná onemocnění náhle a je provázeno typickými projevy salmonelózy.

Léčba salmonelózy u dětí (zejména kojenců) se přednostně provádí v nemocnici. U středně těžké nebo těžké infekce je u všech dětí indikována hospitalizace. Samoléčba salmonelózy doma je nepřijatelná. Při prvních příznacích byste měli kontaktovat svého pediatra.

Otevřít Rozsviťte se

Komplikace salmonelózy

V závažných případech infekce mohou nastat různé nebezpečné stavy:

• Infekční toxický šok
• Dehydratační šok
• Sbalit
• Trombóza mezenterických cév
• Akutní selhání ledvin;
• Ušní zánět
• Infarkt myokardu
• Endo- nebo myokarditida
• Akutní cévní mozková příhoda

Otevřít Rozsviťte se

Tyto komplikace se častěji rozvíjejí u dětí do jednoho roku, starších osob, s pozdní hospitalizací pacienta, těžkou infekcí, přítomností závažných základních onemocnění a u osob s těžkou imunodeficiencí.

Pokud není poskytnuta neodkladná péče, některé komplikace mohou vést ke smrti.

K zotavení po infekci nedochází vždy a může způsobit následující následky salmonelózy:

• poruchy trávení: pálení žáhy, říhání, ztráta chuti k jídlu, plynatost, bolest břicha;
• chronická onemocnění trávicího traktu: gastritida, enterokolitida, pankreatitida, cholecystitida, ulcerózní kolitida.

Otevřít Rozsviťte se

Diagnóza salmonelózy

Chcete-li identifikovat tuto infekci, měli byste kontaktovat specialista na infekční onemocnění. Předpokládaná diagnóza se stanoví na základě charakteristických příznaků. K potvrzení se provádí test na salmonelózu. Může to být bakteriologická kultivace krve, stolice, moči, zvratků nebo sérologická metoda k detekci specifických protilátek v krvi. Také přiděleno:

• obecná analýza krve a moči;
• koprogram;
• další studie k posouzení stavu orgánů a systémů: ultrazvuk, radiografie atd.;
• biochemie krve.

Otevřít Rozsviťte se

Před zahájením léčby antibiotiky je nutné provést testy na salmonelózu.

V případě komplikovaného průběhu infekce musí pacient absolvovat konzultace se specializovanými specialisty: kardiologem, nefrologem atd.

Otevřít Rozsviťte se

Léčba salmonelózy

Hospitalizace je indikována u všech pacientů se středně těžkými a těžkými projevy infekce nebo nebezpečnými základními chorobami. V ostatních případech lze léčbu provádět ambulantně. Jeho plán zahrnuje:

• lůžko;
• dodržování diety č. 4;
• detoxikační terapie;
• boj s dehydratací;
• stabilizace trávení;
• antibiotická terapie.

Otevřít Rozsviťte se

Propuštění z nemocnice se provádí po úplném zotavení. Pracovníci ve zvláštních skupinách (například zaměstnanci potravinářských podniků, jídelen atd.) jsou propuštěni až po obdržení negativních výsledků bakteriologických testů stolice provedených třikrát s přestávkou 1-2 dnů. Pokud dojde k opětovné izolaci salmonely, doporučuje se takovým pacientům ambulantní sledování a v případě potřeby je předepsána léčba.

Otevřít Rozsviťte se

Profylaxe salmonelózy

Abyste zabránili infekci salmonelózou, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:

1. Po kontaktu se zvířaty, příchodu zvenčí, před přípravou jídla, před jídlem, po použití toalety si důkladně umyjte ruce mýdlem.
2. Umyjte dětské hračky a dudlíky poté, co spadnou na zem.
3. Dodržujte pravidla skladování potravin. Je třeba dodržovat nejen termíny, ale také pravidla „komoditní blízkosti“ v chladničce.
4. Nekupujte produkty na spontánních trzích.
5. Dodržujte pravidla tepelného zpracování.
6. Zeleninu, ovoce a bylinky důkladně omyjte.
7. Vejce uvařte vařením (alespoň 5 minut) nebo smažením z obou stran. Nepijte syrová vejce.
8. Na syrové maso a ryby používejte samostatná prkénka a nože. Důkladně je omyjte a zalijte vroucí vodou.

Vakcíny pro specifickou prevenci salmonelózy dosud nebyly vytvořeny.

Aby se zabránilo šíření salmonelózy, je třeba dodržovat hygienické a hygienické normy při práci s hospodářskými zvířaty a drůbeží, porážce a zpracování jejich masa. Příslušné úřady musí rovněž sledovat zdraví hospodářských zvířat a ptáků, pečlivě kontrolovat potravinářské produkty vstupující na trhy a do obchodů, zejména živočišného původu.

Otevřít Rozsviťte se

Článek má pouze informativní charakter. Pamatujte prosím: samoléčba může být škodlivá pro vaše zdraví.