Kolik je 1 ml v injekční stříkačce?

Inzulin se podává subkutánně. Inzulin lze podávat pomocí:

• inzulínové stříkačky;
• injekční pera;
• injekční port (iPort);
• inzulínová pumpa.

V Běloruské republice se inzulín nejčastěji podává pomocí inzulínové stříkačky.

Objemy inzulínových stříkaček: 0,3 ml, 0,5 ml a 1 ml. Stříkačka je označena dílky a čísly. Čísla udávají počet jednotek (od 10 do 100 jednotek). Na obrázku je injekční stříkačka o objemu 1 ml, 1 ml obsahuje 100 jednotek, jeden malý dílek odpovídá 2 jednotkám inzulínu.

Injekční stříkačka musí odpovídat koncentraci inzulínu. Nyní mají téměř všechny inzulíny koncentraci 100 U/ml a odpovídají injekčním stříkačkám 0,1 ml – 10 IU (1 ml injekční stříkačka označená 100 IU; 0,5 ml – 50 IU; 0,3 ml – 30 IU). Ale dříve se inzulín vyráběl v koncentraci 40 jednotek/ml a existovaly pro něj odpovídající stříkačky (40 jednotek – 1 ml). Pokud do takové stříkačky natáhnete inzulin o koncentraci 100 U/ml, bude dávka překročena 2,5krát. U nás se takové stříkačky v současnosti nevyrábí.

Kromě toho inzulínový analog Toujeo obsahuje 300 jednotek na ml. Toujeo se podává injekčním perem. Pokud však náhle potřebujete injikovat Tujeo injekční stříkačkou a zvýšit dávku inzulínovou injekční stříkačkou 100 jednotek/ml, pak bude nastavená dávka 3krát vyšší než požadovaná dávka.

Délka jehly v inzulínové stříkačce je od 6 do 13 mm. Tloušťka jehly je označena písmenem „G“ (G31 – G26). Čím vyšší číslo, tím tenčí jehla (tj. jehla G31 bude tenčí než jehla G26).

Volba optimální délky a tloušťky jehly závisí na jednotlivých parametrech těla a vybírá se experimentálně.

Injekční pera

Injekční pero je zařízení, do kterého se vkládá inzulin ve speciálních lahvičkách nazývaných náplně. Potřebná dávka inzulinu se nastaví a aplikuje jako injekce (injekce), stejně jako u injekční stříkačky. Jehly v perech jsou vyjímatelné a musí být vyměněny po každé injekci inzulínu. Jehly jsou univerzální a pasují na všechna injekční pera. Po aplikaci inzulinu musí být jehla odstraněna. Neuchovávejte pero s našroubovanou jehlou. Inzulin může z jehly unikat a do zásobní vložky se může dostat vzduch.

Jehly se dodávají v délkách od 4 do 12 mm a tloušťkách G32 – G29. Stejně jako u inzulínové stříkačky platí, že čím vyšší číslo, tím tenčí jehla.

Injekční pera jsou jednorázová a opakovaně použitelná.

Lantus je například dostupný ve formě jednorázového pera (Lantus SoloStar) a v zásobních vložkách pro opakovaně použitelné pero (Lantus Penfill).

Jednorázové pero obsahuje 300 jednotek inzulínu (1 ml – 100 jednotek, 3 ml v jednom peru). Když inzulín dojde, pero se vyhodí. Opakovaně použitelná injekční pera obsahují inzulín ve vyměnitelných zásobnících. Jedna zásobní vložka (kromě Tujeo) obsahuje také 300 IU inzulínu (1 ml – 100 IU, 1 zásobní vložka – 3 ml). V Tujeo obsahuje 1 ml 300 jednotek.

V Běloruské republice je inzulín v kazetách předepisován pouze určitým kategoriím pacientů uvedeným v nařízení ministerstva zdravotnictví (děti, těhotné ženy atd.).

Nechybí ani madla elektronické a mechanické. Pera se také liší v kroku, ve kterém lze inzulin aplikovat (0,1 jednotky; 0,5 jednotky; 1 jednotka).

Každý inzulín má své vlastní injekční pero!

Více o injekčních perech se můžete dozvědět na webových stránkách www.test-poloska.ru.

Vstřikovací port

Účelem portu je snížit počet vstřiků. Při jeho použití se provede 1 punkce při instalaci samotného iportu (kanyla se zavede pod kůži speciálním zařízením) a následně se provede injekce inzulínu nikoli pod kůži, ale do pryžové membrány iportu. Injekční port je nastaven na 72 hodin nebo 75 injekcí. Iport kanyla se dodává ve velikostech 6 a 9 mm (pro děti – 6 mm, pro dospělé – 9 mm). Krátký a dlouhý inzulín nelze aplikovat do iportu současně. Rozdíl mezi injekcemi by měl být alespoň 60 minut. Navíc nejprve musíte aplikovat krátkodobě působící inzulin a teprve po 60 minutách může být dlouhodobě působící inzulin aplikován na letiště. Po vstříknutí dlouhodobě působícího inzulinu do iportu lze do iportu aplikovat krátkodobě působící inzulin nejdříve po 3 hodinách. Krátkodobě působící inzulin se proto často podává nitrožilně a dlouhodobě působící inzulin se obvykle podává injekčně.

Injekce do iport membrány lze provádět injekčními stříkačkami a pery. Ale jehly musí být alespoň 6 mm.

Doporučená místa pro injekci inzulínu

Inzulin může být injikován do oblasti předního vnějšího povrchu stehen, hýždí, vnějšího povrchu ramen a břicha. V oblasti břicha se inzulin neaplikuje kolem oblasti pupku (průměr 2 cm), ve střední čáře břicha od žeber dolů se musí vstřikovat 2 cm.

Doba působení geneticky upraveného inzulinu se liší v závislosti na tom, kde je inzulin aplikován (to neplatí pro analogy). K nejrychlejšímu působení inzulinu dochází při aplikaci do žaludku, proto je do žaludku vpraven inzulin s krátkým účinkem. Do stehen a hýždí se aplikuje inzulin s dlouhodobým účinkem.

Inzulin je vhodné aplikovat do ramen pouze v případě, že injekci provádí někdo jiný.

Inzulín se rychleji vstřebá za podmínek zvýšeného prokrvení (po koupeli, horké sprše, masáži místa vpichu, fyzické aktivitě). Inzulin zpomaluje působení ochlazení, vazospasmu, dehydratace.

Inzulin nelze aplikovat do stejného místa, místa vpichu inzulinu se musí střídat (levé-pravé stehno nebo rameno, levá-pravá polovina břicha), vzdálenost mezi injekcemi inzulinu musí být alespoň 2 cm. oblast jizev, strie (strie).

Místa vpichu je nutné pravidelně kontrolovat a prohmatávat. Při nesprávné injekční technice (více vpichů do jednoho místa, vstřikování studeného inzulinu, opakované použití jehel apod.) se mohou v místech vpichu inzulinu vytvořit plomby („hrbolky“) – hypertrofická lipodystrofie. Méně často se může objevit řídnutí podkožního tuku („deprese“) v místech aplikace inzulínu – atrofická lipodystrofie. Inzulin by neměl být aplikován do oblastí s lipodystrofií! Pokud je inzulín vstříknut do oblastí lipodystrofie, nebude mít žádný účinek a inzulín se tam může hromadit a působit nepředvídatelně. V oblastech lipodystrofie se ztrácí citlivost, takže si tam pacienti často aplikují inzulin, protože to tam „nebolí“. To nemůžeš.

Technika injekce inzulínu

Pokud podáváte NPH inzulin s prodlouženým uvolňováním („zakalený“ dlouhodobě působící inzulin), musí se před použitím promíchat převalováním mezi dlaněmi alespoň 10krát (netřeste lahvičkou).

Pokud je inzulín aplikován injekční stříkačkou, musíte do injekční stříkačky nasát vzduch podle počtu jednotek inzulínu (pokud si aplikujete 10 jednotek inzulínu, musíte nasát 10 jednotek vzduchu). Poté vstříkněte nasbíraný vzduch ze stříkačky do lahvičky s inzulínem a natáhněte potřebné množství inzulínu. Odstraňte vzduchové bubliny ze stříkačky (jehlou nahoru, poklepejte na stříkačku), uvolněte přebytečný vzduch a 0,5-1 jednotky inzulinu ze stříkačky.

Pokud je inzulín podáván pomocí injekčního pera, musíte nastavit a uvolnit 0,5-1 jednotky inzulínu, přičemž pero držíte jehlou nahoře.

Injekce se provádějí na čistou oblast pokožky čistými rukama. Pokud dodržujete pravidla osobní hygieny a každý den se sprchujete, není potřeba před každou injekcí dezinfikovat pokožku.

Je nutné vytvořit kožní řasu (svaly by se neměly uchopit do záhybu, pouze kůže). Inzulinové injekce by měly být podávány do podkožního tuku a ne intradermálně nebo intramuskulárně. Záhyb je třeba vzít dvěma prsty, nikoli celou rukou (aby nedošlo k zachycení svalů).

Jehla se vsune v závislosti na tloušťce podkožního tuku pod pravým úhlem nebo pod úhlem 45° do spodiny záhybu, jehlou seříznutou nahoru.

Po napíchnutí jehly musíte jemně stisknout píst injekční stříkačky nebo pera injekční stříkačky (uchopte pero injekční stříkačky 4 prsty, zatlačte palcem), vstříkněte inzulín a podržte injekční stříkačku pod kůží po dobu alespoň 10 sekund (počítejte do 20 ). Čím vyšší dávka, tím déle musíte jehlu držet. Poté jehlu vyjměte (nepouštějte záhyb!), chvíli počkejte (počítejte do 3) a záhyb uvolněte.

Skladování inzulínu

Zásoba inzulínu by měla být skladována v chladničce při teplotě 2 až 8 0 C. Inzulin by se neměl zmrazovat! Pokud byl inzulín zmrazený, nelze jej použít. V letadle nelze inzulín odbavit jako zavazadlo. mohl by tam umrznout.

Lahvičku, ze které se podává inzulín, lze skladovat při pokojové teplotě (do 25 0 C) po dobu až 4 týdnů. Vyvarujte se vystavení inzulínu přímému slunečnímu záření.

Pokud je inzulín vyjmut z chladničky, měl by mít pokojovou teplotu alespoň 1 hodinu.

Při cestování nebo na pláži by měly být zásoby inzulínu uloženy ve speciálních tepelných pouzdrech pro uchování inzulínu. Tepelné kryty by se také měly používat při záporných okolních teplotách. Když je okolní teplota pod bodem mrazu, inzulin by měl být přepravován tak, že jej umístíte blízko těla a ne v sáčku.

Pokud se objeví změny barvy, vločky nebo sediment, inzulín nepoužívejte.

Inzulínová pumpa

Inzulínová pumpa je zařízení, které dodává kontinuální subkutánní infuzi inzulínu. V tomto případě je ultrarychlý inzulín podáván danou rychlostí jako bazální inzulín a další inzulínové bolusy jsou podávány k jídlu.

V tomto případě můžete měnit rychlost podávání bazálního inzulínu každou hodinu (účinné u syndromu úsvitu), používat různé bolusy krátkodobého inzulínu (účinné pro kompenzaci různých jídel). Pumpa nenahrazuje monitorování glukózy (monitorování je jeden náklad, pumpa druhý). Musíte také pochopit, že pumpa není umělá slinivka, o podávaných dávkách inzulínu nerozhoduje pumpa, ale pacient. Při použití pumpy musíte být schopni přesně počítat sacharidy a znát své koeficienty. Má smysl instalovat čerpadlo, když existuje porozumění kompenzaci diabetu. Při absenci znalostí samotné čerpadlo problém kompenzace nevyřeší.

Existují drátová a bezdrátová čerpadla. V bezdrátových pumpách (Omnipod) je inzulín umístěn ve speciálních zařízeních (pods), které jsou instalovány na těle. Přívod inzulínu je řízen pomocí speciálního dálkového ovladače. Cena jednoho lusku je 20-25 $, jeden lusk je nastaven na 72 hodin, na měsíc je potřeba minimálně 10 lusků. Cena dálkového ovladače je cca 600 $.

U kabelových pump je inzulín uložen ve speciálním zásobníku v pumpě. Pumpa je upevněna na oděvu, kanyla (teflonová nebo ocelová) je instalována podkožně na tělo a inzulin je dodáván z pumpy do kanyly speciálním katétrem. Zásobník, kanyla a katétr se musí měnit každé 3 dny.

V Běloruské republice jsou certifikovány šňůrové pumpy od firmy Medtronic, které prodává společnost Zarga, na jejíchž stránkách najdete aktuální ceny.

Hlavní problémy, které vznikají při používání čerpadla:

• vysoká cena (pumpy lze instalovat zdarma pro děti a těhotné ženy, infuzní sety si pacienti pořizují na vlastní náklady, inzulín je zdarma);
• nepohodlí při nošení, je třeba odstranit během vodních procedur (sprchování, koupání);
• kanyly jsou ohnuté, v důsledku čehož inzulín přestane vstupovat do těla.

Tabulky se složením produktu

• Produkty se nedoporučují
• Limitované produkty
• Vybrané produkty
• Rustemový stůl 10 XE
• Sacharidy, XE a GI produkty

Moderní jednorázové stříkačky jsou plastový kužel s pístem a sadou vyjímatelných jehel. Dělení se aplikuje na tělo stříkačky.
DŮLEŽITÉ: Stupnice inzulínové stříkačky neukazuje mililitry, ale jednotky inzulínu.Moderní jednorázové stříkačky jsou plastový kužel s pístem a sadou vyjímatelných jehel. Dělení se aplikuje na tělo stříkačky. Vlastnosti dělení závisí na objemu stříkačky:

• 2 ml. Takové stříkačky mají malé dílky rovné 0,1 ml a velké dílky rovné 1 ml;
• 5 ml. Zde malé dílky odpovídají 0,2 ml a velké dílky odpovídají 1 ml;
• 10 ml. S tímto objemem jsou malé dílky 0,5 ml a velké dílky jsou 2 ml;
• 20 ml. V této stříkačce se malé části rovna 1 ml a velké části 5 ml.

Vlastnosti inzulínové stříkačky

Výše uvedená pravidla neplatí pro inzulínové stříkačky. Používají se k podávání léků, jejichž dávkování vyžaduje maximální přesnost a samotná injekce musí být provedena subkutánně. K tomu používají tenkou a krátkou jehlu.

Za prvé, stojí za to pochopit, že všechny inzulínové stříkačky obsahují 1 ml (0.5 ml, 0.3 ml) látky. Jejich rozdělení se liší v závislosti na koncentraci inzulínu ve stříkačce a neoznačují objem léku, ale počet jednotek inzulinu v něm:

1. U-40. Dříve farmakologické společnosti vyráběly inzulín o koncentraci 40 jednotek na 1 ml, takže měřítko takové stříkačky má 40 divizí. Jeden dílek inzulínové stříkačky se rovná 1 jednotce inzulínu.
2. U-100. Výrobci upřednostňují koncentrovanou drogu. Takové stříkačky obsahují 100 jednotek hormonu na 1 ml.

Tyto stříkačky vypadají úplně stejně (až na hodnoty dělení). Při aplikaci inzulinu jednorázovou injekční stříkačkou musíte být extrémně opatrní. Pokud do injekční stříkačky U-100 natáhnete lék o koncentraci 40 jednotek/ml, obdržíte nesprávnou dávku hormonu (místo 20 jednotek – 4 jednotky). To může vést k vážným komplikacím.

KOUPIT stříkačky Vogt Medical (Německo) SE SLEVA:
• Inzulín
• 2 ml
• 3 ml
• 5 ml
• 10 ml
• 20 ml

Často kladené dotazy

Pokud se teoreticky vše zdá jednoduché a jasné, v praxi se lidé bez lékařského vzdělání potýkají s řadou problémů a vyvstávají otázky, na které je těžké odpovědět. Níže jsou uvedeny nejčastější otázky, abyste na ně mohli jasně odpovědět:

1. Kolik ml má kostka v injekční stříkačce? Jedna kostka se rovná 1 ml drogy.
2. Kolik ml je v kapce? Zde se pro výpočet používá jednoduchý vzorec: počet ml = počet kapek děleno 20. 1 kapka tedy obsahuje 0,05 ml roztoku.
3. 5 kapek je kolik ml ve stříkačce? 5 kapek je 0,25 ml ve standardní injekční stříkačce na jedno použití.
4. 250 mg je kolik ml v injekční stříkačce? 250 mg je podíl sušiny, která je rozpuštěna v ampuli. Pokud tedy ampulka říká, že obsahuje 250 mg v 1 ml. Pro podání 250mg dávky léku je potřeba podat 1 ml. Pokud ampule ukazuje dávku 125 mg v 1 ml, musíte do stříkačky natáhnout 2 ml.
5. 4 ml – kolik je ve stříkačce? 4 ml se rovná 4 kostkám injekční stříkačky.
6. 0.5 ml – kolik je ve stříkačce? Odpověď na tuto otázku závisí na objemu stříkačky. Takže ve 2 ml injekční stříkačce to bude 5 malých dílů, v 5 ml injekční stříkačce – 2,5 malých dílů a v 10 ml injekční stříkačce – jeden malý díl a ve 20 ml injekční stříkačce – polovina malého dílku.

Dělení injekční stříkačky tedy není složitou lékařskou záhadou, ale jednoduchým a univerzálním zařízením.