Proč bříza způsobuje alergie?

Ruská kráska, strom symbolů, strom ošetřovatelek – tato a mnoho dalších epitet platí pro břízu. Ale pro lidi náchylné na sennou rýmu se v okamžiku jejího aktivního kvetení stává strašlivým nepřítelem. Co způsobuje alergii na pyl břízy, jak se projevuje a je možné tento typ sezónní senné rýmy vyléčit?

Alergie na pyl břízy a jiných stromů

“Je oblečená celá v bílých šatech, má náušnice, je pokrytá krajkovým listím, vítá horké léto, je na kraji lesa.” Břízám jsou věnovány tisíce básní a všechny oslavují tento strom různými způsoby. Bříza však potkává nejen horká léta, ale i alergiky, kterým „přináší“ nejrůznější problémy – rýmu, laryngitidu, konjunktivitidu atd. Alergie na pyl břízy označuje sezónní sennou rýmu: alergická onemocnění, ke kterým dochází během květu a období poprašování rostlin . Vrchol alergií na pyl břízy nastává od konce dubna do konce května (v závislosti na povětrnostních podmínkách). Příčina alergie spočívá v pylu břízy, jehož velikost je od 10 do 50 mikronů. Takové mikroskopické rozměry umožňují pylu snadno proniknout sliznicí očí a dýchacích cest, což způsobuje alergie. Imunitní systém reaguje příliš silně na pyl a „vrhá“ silné zdroje do obrany. V důsledku toho se uvolňují různé látky, které způsobují alergickou reakci, včetně uvolňování histaminu. 1,2

Je důležité si uvědomit, že reakce na alergeny se liší. Někteří lidé jsou k nim vůbec necitliví a mohou v květnu celý den objímat břízu, u jiných se senzibilizace zvyšuje postupně. U dalších se alergická reakce rozvine okamžitě, po jediném kontaktu s faktorem, který ji způsobuje. 1

Typické příznaky senné rýmy

Otoky nosní sliznice, nosohltanu, horních cest dýchacích: rýma, kašel, bolest v krku.
Kožní reakce: otok, zarudnutí a svědění, vyrážka ve formě kopřivky.
Rozvoj Quinckeho edému, anafylaktický šok. 2,3

Alergická konjunktivitida: zánět oční sliznice, slzení, pocit písku v očích, svědění.
Celkové příznaky: slabost, špatná nálada, zvýšená nervozita a podrážděnost, zhoršení výkonnosti.

Diagnóza stanovena

K objasnění příčin příznaků alergie se provádí vyšetření, které zahrnuje několik postupů. Je důležité darovat krev pro analýzu – obecné a biochemické testy poskytnou první pochopení důvodů pro rozvoj příznaků. Kromě toho je nutný krevní test na IgE – specifické imunoglobuliny, které se nacházejí v krvi, když se alergen dostane do těla. Vyplatí se také podstoupit kožní testy – na určitých místech kůže se dělají škrábance injekční jehlou nebo vertikutátorem, do kterých se přidávají roztoky hlavních alergenů. Kožní změny typické pro alergickou reakci naznačují přítomnost senzibilizace. Dále se spolu s výsledky dalších testů a vyšetření ujasní, zda se jedná o alergii nebo lokální reakci, která nemá diagnostickou hodnotu. 2,3

ČTĚTE VÍCE

Jaká semena má jasan?

Léčba

V případě exacerbace senné rýmy se léčba provádí k odstranění příznaků a také k prevenci komplikací, které mohou nastat v důsledku alergické reakce. 2

V tomto období se zpravidla užívají antihistaminika a také léky ke snížení lokálních projevů alergických reakcí – od zánětu spojivek po rýmu. Dále se doporučují masti, krémy, gely a změkčovadla, které pomohou v případech nejrůznějších kožních projevů alergií. Z nedrogových metod jsou nejúčinnější jakékoli metody, které pomáhají vyhnout se kontaktu s alergenem, v tomto případě pylem břízy. Vyplatí se například jít do jiné oblasti, kde již bříza vybledla, použít ochranné sítě na okna, klimatizace a pračky vzduchu, nosit co nejuzavřenější oblečení atd. 1,2,3

V období remise je možné provádět alergen-specifickou imunoterapii – ASIT. Jedná se o metodu, která je založena na postupném přivykání organismu účinkům alergenu. Před ASIT se provádí důkladná diagnostika a identifikace alergenu, který vede k příznakům. 3

Prevence

Důvodů, které mohou vést k alergii na pyl břízy, je mnoho, nelze tedy říci, že účinná prevence existuje pouze jedna. Opatření, která by měla být přijata, jsou spíše obecného zdravotního charakteru. Kdykoli je to možné, omezte například kontakt s potenciálními alergeny, a to jak doma, tak v práci. Nepoužívejte chemikálie pro domácnost, kosmetiku a jiné předměty pro domácnost s potenciálně alergenními složkami. 3 Jezte zdravě. Pravidelně provádějte mokré čištění. Podrobte se včas lékařské prohlídce. A samozřejmě v případech různých onemocnění – dodržujte doporučení lékařů a vyvarujte se škodlivé samoléčby.

Každé jaro, když taje sníh, někteří dospělí a děti pociťují potíže s nosem, slzení, kašel a dušení.

Důvodem mohou být viry, nebo třeba pyl břízy.

Pyl tohoto stromu je nejčastějším alergenem na Sibiři.

Vědci nedávno zjistili, že pyl břízy obsahuje protein Bet v 1, který způsobuje hyperreaktivitu imunitního systému.

Bet v 1 (z Betula verrucosa – latinský název pro břízu stříbřitou, neboli břízu bradavičnatou). Je hlavním alergenem mezi mnoha dalšími alergenními proteiny pylu břízy. Právě Bet v 1 vyvolává imunitní odpověď zprostředkovanou IgE u 95 % lidí s alergií na pyl břízy.

Bet v 1 je strukturou velmi blízký lidskému proteinu lipocalin-2, který se nachází především v epitelu plic, kde plní imunoregulační funkce. Lipocalin-2 a Bet v 1 mají tzv. molekulární kapsy, s jejichž pomocí se mohou stabilně vázat na železo. Pokud tyto kapsy zůstanou prázdné, protein pylu břízy se změní na alergen a může způsobit alergické reakce u lidí a zvířat tím, že aktivuje T-helper 2 buňky (buňky imunitního systému Th2), a tím podpoří produkci imunoglobulinu E (IgE).

ČTĚTE VÍCE

Který fungicid se nebojí deště?

Hlavním zjištěním studie je schopnost březového proteinu Bet v 1 vázat se na železo. Železem nabitá Bet v 1 nevyvolává imunitní odpověď. Pokud není spojen se železem, stává se alergenem. Nyní se vědci snaží zjistit, jaké mechanismy jsou zodpovědné za neúplné „vybavení“ Bet v 1 železem. Možná to vysvětluje nárůst počtu alergiků.

V budoucnu bude vhodné uměle „nabít“ alergenní molekuly Bet v 1 železem pro použití v alergen-specifické imunoterapii (ASIT). To umožní výrazně zkrátit dobu léčby, která v současnosti trvá od dvou do čtyř let, a zvýšit její účinnost.

“Bříza” příznaky

Příznaky způsobené pylem břízy jsou stejné u dětí i dospělých. Závažnost alergií závisí na povětrnostních podmínkách a větru. Brzy ráno jsou příznaky nejvýraznější kvůli vysoké koncentraci pylu ve vzduchu. Když člověk zůstane doma, příznaky začnou ustupovat. To je také zvláštní znak alergie. Chcete-li objasnit diagnózu, měli byste se poradit s alergologem.

Většina pacientů uvádí nepříjemné pocity v očích: „pálí“, svědí, slzí a objevuje se citlivost na světlo. Také oční víčka začínají otékat a rudnout a vzniká alergický zánět spojivek.

Často je také zjištěna alergická rýma (rýma). Člověk pociťuje ucpanost a svědění v nose, objevuje se vodnatý výtok z nosu a také časté kýchání.

Na kůži se může objevit vyrážka a kopřivka doprovázená svěděním. Zpravidla se objevuje dušnost, svědění, bolest a bolest v krku, kašel, dýchací potíže.

Pacienti si stěžují na bolesti hlavy, celkovou nevolnost, gastrointestinální potíže a sníženou výkonnost.

Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste se poradit s alergologem. Ignorování příznaků nebo samoléčby může způsobit možnou progresi onemocnění a komplikace v podobě alergického bronchiálního astmatu.

Co dělat?

Lékaři doporučují zahájit léčbu alergií na břízu dodržováním několika doporučení, která mohou usnadnit život v období květu.

* Každý den provádějte mokré čištění – zbavte byt pylu a prachu.

* Používejte ochranu proti pylům: nosní spreje (nazaval apod.), nosní filtry (pitstopper a nosmask), sluneční brýle. Zvláště důležité je udržovat vlhké sliznice dýchacích cest, protože tvoří bariéru proti alergenům, virům a bakteriím.

* Během kvetení se co nejméně zdržujte venku, zejména ráno.

* Místnost větrejte pouze večer nebo po dešti.

* Udržujte okna v domě a autě zavřená.

ČTĚTE VÍCE

Co může Vertimek nahradit?

* Když přijedete z ulice, zkuste se okamžitě svléknout, umýt si obličej, vyčistit nos od alergenů a dobře si opláchnout vlasy.

* Použijte v bytě či domě zvlhčovač vzduchu a také speciální vysavač s vodním filtrem, který alergeny nepustí zpět do vzduchu.

Diagnostika a léčba

Alergii způsobenou pylem břízy dokáže diagnostikovat alergolog. V našem centru se diagnostika provádí pomocí kožních testů nebo laboratorních krevních testů na alergeny (specifické IgE).

Skarifikační testy by se neměly provádět během období exacerbace příznaků alergie.

Pokud je člověk obtěžován takovými alergiemi každou sezónu, pak po konzultaci s alergologem a provedením alergických testů můžete podstoupit kurz alergen-specifické imunoterapie (ASIT).

Kurz je možné zahájit od října do února. Tato forma terapie zahrnuje subkutánní injekci pacienta s postupně se zvyšujícími dávkami alergenu, dokud není dosaženo maximální dávky předepsané lékařem. Tento léčebný režim je účinný při rozvoji tolerance člověka k alergenům, které ho obtěžují.

Dieta pro alergie na pyl břízy

Většina pacientů, kteří jsou alergičtí na květy stromů, také trpí zkříženou reakcí na určité proteiny obsažené v potravinách. Jedná se o zkřížené produkty, které mají proteiny podobnou struktuře jako ty, které se nacházejí v pylu břízy.

Takové bílkoviny se nacházejí v jablkách, třešních, švestkách, broskvích, mrkvi, kiwi, celeru, ořeších a bramborách.

Je důležité vědět, že zkřížené alergeny se vařením nezničí.

Při krmení dětí v jeslích, školkách, školních jídelnách a dětských táborech musíte upozornit personál na výskyt takové alergie.

Dieta pro alergie na pyl břízy vám umožňuje vyhnout se stresu na těle, čímž chrání člověka před akutními alergickými reakcemi.

Naše Lékařské alergologické centrum je zdravotnické zařízení specializující se na léčbu alergií všech typů, plicních a kožních onemocnění.