V zubních ordinacích musí být všechny opakovaně použitelné nástroje sterilizovány. Celý cyklus zpracování zahrnuje dezinfekci, předsterilizační čištění, autoklávování a skladování.
Nejdůležitějším krokem je autoklávování. Autokláv pro sterilizaci je moderní zařízení určené k dezinfekci dentálních nástrojů. Ke zpracování dochází vlivem vysokotlaké páry a také teploty. Autoklávování je považováno za spolehlivou a vysoce účinnou metodu čištění, protože eliminuje riziko křížové infekce.
Charakteristika autoklávů nebo parních sterilizátorů
Autokláv je elektrický parní sterilizátor ve formě uzavřeného boxu, ve kterém jsou lékařské nástroje zpracovávány horkou párou při teplotách nad 100 stupňů a pod vysokým tlakem.
Moderní autoklávy sterilizují nejen kovové vybavení, ale také textilie, obvazy a různé vybavení. Pod vlivem horké páry ve vakuu jsou zničeny všechny patogenní mikroorganismy, bakterie, viry a plísně.
Parní sterilizace se skládá z 6 stupňů. Absence byť jednoho z nich snižuje kvalitu zpracování zásob.
- Příprava na sterilizaci. Zahrnuje předsterilizační ofukování nástrojů párou a vakuování – odstranění veškerého vzduchu z komory sterilizátoru pomocí speciálního kompresoru. Absence vzduchu umožňuje ohřáté páře pod tlakem ve vakuu proniknout do dutin a otvorů složitých nástrojů a zajistit tak kvalitní zpracování celého povrchu.
- Teplo. Po vakuování začne kontinuální proudění páry do sterilizační komory. Po nasycení se pára ustálí a zároveň se zvýší tlak a teplota.
- Vysokotlaká parní sterilizace. Když pára naplní komoru, autokláv pro sterilizaci lékařských nástrojů se zahřeje na teplotu 120-134 stupňů. Automatický systém nezávisle udržuje potřebné parametry. Lékařské nástroje se zpracovávají při maximální teplotě 134°C, textilní materiály při 121°C.
- Uvolnění tlaku. Program se zastaví a tlak se uvolní.
- Sušení. Ošetřené nástroje se suší ve vakuu nebo za podmínek vysokého tlaku. Sušením se eliminují příznivé podmínky, ve kterých je možná kontaminace a rozvoj patogenních mikroorganismů.
- Očistit. V poslední fázi je vzduch přiváděn do komory přes vzduchový filtr. Poté se tlak ve sterilizační komoře sníží na atmosférickou úroveň.
Když se program konečně zastaví, lze suché sterilní nástroje vyjmout.
Autokláv pro sterilizaci lékařských nástrojů je zařízení se složitým provozním cyklem. Údržba autoklávů musí být prováděna podle plánu specializovanou servisní firmou.
Výhody lékařských autoklávů
Ve srovnání se suchými ohřívači a jinými sterilizátory má autokláv řadu významných výhod:
1. Všestrannost. Vhodné pro jakékoli lékařské nástroje, části zařízení, tkaniny a tekutiny.
2. Vysoká účinnost. Parní sterilizace v kombinaci s vakuovým sušením zaručuje kompletní dezinfekci nástrojů s komplexním designem – scalery, nůžky, kleště, hladítka, dentální sondy atd.
3. Zabezpečení. Na rozdíl od suchých sterilizátorů teplota v autoklávu nestoupá nad 134 stupňů. Díky tomu je parní sterilizace vhodná pro materiály citlivé na vysoké teploty. Funkce aktivního sušení a foukání umožňuje zachovat kvalitu kovu. Parní sterilizace nemá vliv na životnost nástrojů.
4. Doba sterilizace. Kompletní sterilizační cyklus v autoklávu trvá 18-22 minut při teplotě 134 stupňů.
5. Nákladově efektivní. Krátké provozní doby snižují náklady na energii.
Parní metodou se ošetřují dentální, chirurgické a jiné speciální nástroje, ale i části nástrojů ze skla a antikorozních kovů, obvazový a šicí materiál a chirurgické nitě.
Zároveň je pro efektivní zpracování nástrojů nutné splnit řadu požadavků na načítání kamery:
- Sáčky se vkládají do speciálního sterilizačního tácu papírem nahoru.
- Balíčky by měly volně zapadat do zásobníku a navzájem se nepřekrývat.
- Mezi obalem by měla být malá vzdálenost, která umožní pronikání páry do všech oblastí komory.
Typy autoklávů
V souladu s mezinárodními standardy jsou autoklávy seskupeny do tří skupin, protože jsou určeny pro parní sterilizaci různých typů zařízení:
- N – hladké celokovové díly (nepoužívají se ve stomatologii a chirurgii).
- S – nástroje bez dutin a dutin, hladké tkaniny a tekutiny, s obalem nebo bez obalu.
- B – všechny nástroje složitého tvaru a provedení, včetně zubních a chirurgických.
Podle způsobu vkládání nástrojů do komory se rozlišují horizontální a vertikální sterilizátory. Horizontální autokláv má oproti vertikálnímu významnou výhodu – schopnost zpracovávat zařízení v křehkých obalech.
Autoklávy jsou klasifikovány podle typu instalace:
1. Stojací – vyznačuje se velkým objemem (od 60 litrů) a vertikální nakládací komorou.
2. Stolní deska – mají malý objem (do 60 litrů) a kompaktní rozměry. Lze nainstalovat na plochu.
3. Průchodky – instalované ve stěně v čistém prostoru. Mají horizontální nakládací komoru.
Zařízení může mít různé velikosti v závislosti na účelu. Ve stomatologii se používají velké přístroje sloupového typu o objemu 60 litrů a více.
Autoklávy stejné třídy se mohou lišit funkčností a počtem sterilizačních programů.
Jaký je rozdíl mezi autoklávy tříd „B“, „S“, „N“?
Autokláv třídy B čistí lékařské nástroje různých typů a účelů. Na rozdíl od zařízení třídy S a N má funkce předvakuování a vakuového sušení.
Během předběžného vakuování je z pracovní komory odčerpáván vzduch. Díky tomu může pára pronikat do všech dutin a dutin lékařských nástrojů. Díky tomu je parní sterilizace spolehlivou metodou dezinfekce.
Autokláv třídy B je vhodný pro zařízení jakéhokoli tvaru (zakřivená, s otvory) a vyrobená z jakýchkoli materiálů (porézní, pryž, kov, ale i tkanina, kapaliny). Všechny sterilizátory třídy B jsou testovány společností Helix. Hodnotí hloubku pronikání páry do zařízení a stupeň sterilizace. Náklady na sterilizátory třídy B jsou vyšší než ostatní.
Parní sterilizátor třídy S se používá k dezinfekci zařízení jednoduché konstrukce bez dutin a dutin. Parní sterilizace v takových komorách probíhá bez předběžného vakuování. Bez vakua pára neproniká složitými strukturami. To snižuje kvalitu zpracování.
Zařízení třídy S může současně provádět vakuové sušení a lineární předvakuování. Cena takových sterilizátorů je nižší než u třídy B.
Autokláv této třídy se nepoužívá pro hroty dentálních nástrojů nebo porézní tkáně, ale lze jej použít k čištění nástrojů s panty – nůžky, svorky.
Autokláv pro sterilizaci třídy N je jednoduché poloautomatické zařízení. Slouží k dezinfekci pouze celokovových nástrojů. Nevhodné pro stomatologii a chirurgii.
Každý autokláv má 3 nastavení teploty pro parní sterilizaci:
- 105ºС – jemný režim doporučený pro tekutiny ve skle. Doba výdrže je 8-15 minut a závisí na objemu kapalin a jejich fyzikálních a chemických vlastnostech.
- 121ºС s dobou výdrže 15 minut – vhodné pro tkaniny.
- 134ºС – režim, ve kterém dochází k parní sterilizaci nástrojů používaných v lékařské praxi. Doba zdržení je 4 minuty pro rozbalené zařízení, 18 minut pro zabalené nástroje.
Srovnávací tabulka charakteristik a funkcí autoklávů třídy B, S a N:
Dokonce i dnes, v roce 2023, značná část lidí stále sterilizuje domácí produkty staromódním způsobem – zavařte sklenice, víčka a konzervy v hrnci.
Vypadá to takto:
Je v tom „romantika“, ale trvá to nepřiměřeně dlouho. Příprava 15 sklenic zabere půl dne.
A tato metoda je vždy loterie, – nikdy nevíte, kolik konzerv se při skladování zkazí (odlomí víčka).
Časté kažení konzervovaných potravin je způsobeno tím, že metoda varu neposkytuje úplnou sterilizaci od bakterií.
Zkažené konzervy lze snadno identifikovat podle:
– roztržené víko nebo vyboulené víko;
— nepříjemný zápach sirovodíku při otevření;
— přítomnost plísní na povrchu konzervovaných potravin;
— konzervované potraviny při otevření „vyskočily“ z plechovky.
Ne vždy je však možné určit, že konzervy jsou zkažené. Například postižené konzervy botulismus, obecně se od normálních nijak vizuálně neliší a spory takových bakterií lze určit pouze laboratorně.
Botulismus – onemocnění způsobené bakteriemi obsaženými v konzervách.
Spory původce botulismu umírají:
– po 2 hodinách při zahřátí na 105°C,
– po 20-30 minutách při zahřátí na 120°C.
Pravidelný var, který je maximálně 100°C, není schopen tyto bakterie zabít.
Použití autoklávu umožňuje zahřejte konzervy ve sklenicích na 120°C. Tato teplota rychle zničí všechny patogenní mikroby, takže vaše konzervy mohou být skladovány po mnoho let bez rizika zkažení.
V tomto případě lze přípravky skladovat při pokojové teplotě a v produktech zůstane zachováno maximum vitamínů. V podmínkách vysokého tlaku se voda ve sklenicích nevaří a ve výrobcích zůstává více živin. Chuť je příjemná a přirozená.
Použití autoklávu eliminuje potřebu vařit a sterilizovat sklenice a víčka: k tomu dochází během procesu vaření.
Princip je velmi jednoduchý – polotovary se sklenicemi jsou umístěny uvnitř autoklávu a při zahřívání na sporáku je nezávisle sterilizuje. V důsledku toho získáte bezpečné a chutné konzervy.
Může vyvstat rozumná otázka – Jak se autokláv zahřeje ve sklenicích na teplotu 120 °C a bankám se nic nestane?
To je způsobeno skutečností, že konzervování v autoklávu se provádí pod tlakem vyšším než je atmosférický tlak. V hermeticky uzavřené nádobě s vodou a zavařovacími sklenicemi se při zahřívání postupně zvyšuje tlak. Vysoký tlak uvnitř autoklávu posune bod varu vody nad 100°C.
Je třeba mít na paměti, že autokláv pracuje pod tlakem a je to nutné dodržovat jednoduchá bezpečnostní pravidla.
Co můžete vařit v autoklávu?
Autokláv umožňuje připravit jakékoli konzervované potraviny ve velkých objemech a v krátkém čase. Ne nadarmo mají všechny velké i malé farmy ve svém arzenálu vybavení jeden nebo více domácích autoklávů.
Princip činnosti je přibližně stejný pro všechny receptury na polotovary. Liší se pouze doba vaření a teplota sterilizace. Podívejte se na zjednodušené schéma receptů v autoklávu v parním a kapalném režimu. Provozní režim je určen typem autoklávu.
Pokud pracujete v režimu páry
Pokud pracujete v kapalném režimu
Pokud teď něčemu nerozumíte, nevadí. V následujících lekcích budu mluvit o provozních režimech, provedu vás celým procesem autoklávování a krok za krokem připravíme dušené maso a další konzervy.
Než přejdeme k procesu konzervování, rozebereme si typy autoklávů a principy jejich fungování. Více o tom v další lekci.
Něco jsi nepochopil? Zeptejte se odborníka:
Na vaše dotazy bude v průběhu kurzu odpovídat odborný konzervárenský technolog. Kupte si kurz s podporou
IP Sandalov S.N., INN: 432403155272, OGRN: 320435000027981
Adresa: 610040, Kirov region, Kirov city, Torfyanaya street, 11 A