Myiáza se vyvíjí v důsledku napadení larvami dvoukřídlých much. Existují tři typy napadení kůže v závislosti na typu patogenu:
Někdy jsou postiženy i jiné orgány (např. nosohltan, gastrointestinální trakt, urogenitální trakt). K napadení obvykle dochází v tropických zemích, takže většina případů ve Spojených státech se vyskytuje u lidí, kteří se nedávno vrátili z endemických oblastí.
Furunkulózní myiáza
V mnoha případech jsou zdrojem onemocnění gadfly. lidský gadfly, původem z Jižní a Střední Ameriky, je nejčastější příčinou onemocnění u cestovatelů vracejících se do Spojených států. Mezi další typy patří Cordylobia antropophaga (v subsaharské Africe), různí zástupci druhu Cuterebra (v Severní Americe) a zástupci druhu Wohlfahrtia (v Severní Americe, Evropě a Pákistánu). Mnoho much neklade vajíčka na lidi, ale na jiný hmyz (například komáry) nebo předměty (například stojany na prádlo), které se mohou dostat do kontaktu s pokožkou. Z vajíček na kůži se vylíhnou larvy, které se zavrtají do kůže a vyvinou se sérií po sobě jdoucích fází (období mezi línáním) ve zralé larvy; zralé larvy mohou dosáhnout délky 1–2 cm v závislosti na druhu. Pokud se neléčí, larvy vylézají z kůže a padají na zem, aby pokračovaly ve svém vývojovém cyklu.
Mezi typické příznaky patří svědění, pocit pohybu a někdy vystřelující bolest. Zpočátku může léze připomínat kousnutí klíštětem nebo bakteriální vřed, ale lze ji odlišit přítomností bodu ve středu se serózně-hnisavým výtokem; někdy je vidět malá část larvy. Léze způsobené D. hominis, se častěji nacházejí na obličeji, hlavě a končetinách, zatímco léze způsobené C. antropophaga, obvykle se vyskytují v oblastech pokrytých oděvem a objevují se na hlavě, krku a zádech.
Optimální léčebný přístup nebyl definován a přístupy se liší v závislosti na dostupnosti intervencí, od pozorného čekání až po chirurgickou resekci. Protože larvy potřebují ke svému vývoji atmosférický kyslík, okluze otvoru v kůži může způsobit, že larva vyleze ven nebo se alespoň přiblíží k povrchu, což může usnadnit ruční odstranění (1 Referenční materiály pro Furunculous Myiasis Kožní myiáza je infekce kůže larvami určitých druhů much Myiáza se vyvíjí při napadení larvami (larvami) dvoukřídlých. Existují tři typy napadení kůže v závislosti na druhu. Přečtěte si více). Četné okluzivní techniky zahrnují použití vazelíny, laku na nehty, sádla nebo tabákové pasty. Larvy, které následkem okluze uhynou, se však obtížně odstraňují a často způsobují těžkou zánětlivou reakci. Larvy lze odstranit malým řezem. Užívání ivermektinu perorálně (200 mcg/kg, jednou) nebo jeho vnější aplikace může zabít larvy nebo způsobit jejich migraci.
Referenční materiály o furunkulózní myiáze
1. Solomon M, Lachish T, Schwartz E: Kožní myiáza. Curr Infect Dis Rep. 8(9):28, 2016. doi: 10.1007/s11908-016-0537-6
Myiázová rána
Otevřené rány a sliznice zpravidla u bezdomovců se závislostí na alkoholu Alkoholismus a rehabilitace U alkoholismu je konzumace alkoholu obvykle doprovázena touhou a projevy tolerance a/nebo abstinence spolu s nepříznivými psychosociálními důsledky. Alkoholismus. Čtěte více a ti, kteří jsou ve špatných hygienických podmínkách, mohou být napadeni larvami much, nejčastěji zelenými nebo černými muchničkami. Na rozdíl od larev běžných much domácí většina patogenů kožní myiázy napadá jak zdravé, tak nekrotické tkáně.
Léčba myiázy rány se obvykle provádí mytím a ručním debridementem rány.
Migrační myiáza
Mezi nejběžnější mouchy patří druh Gasterophilus inneris и Hypoderma spp. Tyto mouchy běžně infikují koně a dobytek; lidé se nakazí kontaktem s infikovanými zvířaty nebo méně často přímým kladením vajíček na kůži. Larvy těchto much se zavrtávají pod kůži a způsobují svědění a rozvoj lézí, které lze zaměnit s kožními stěhovavými larvami; larvy much jsou však mnohem větší než háďátka a léze způsobené larvami much jsou přítomny déle.
Léčba stěhovavé myiázy je podobná léčbě furunkulové myiázy Furunkulózní myiáza Kožní myiáza je kožní léze způsobená larvami určitých druhů much. Myiáza se vyvíjí v důsledku napadení larvami dvoukřídlých much. Existují tři typy kožního napadení v závislosti na typu. Přečtěte si více.
Copyright © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA a její přidružené společnosti. Všechna práva vyhrazena.