Mateřské mléko je bohaté na živiny, které vyživují a chrání tělo vašeho dítěte. Věděli jste ale, že se jeho složení v průběhu času mění? Zjistěte, z čeho se mateřské mléko vyrábí a jak se přizpůsobuje potřebám vašeho miminka.

Sdílejte tyto informace

Mateřské mléko je úplně první potravou dítěte, takže samozřejmě
obsahuje základní živiny – sacharidy, bílkoviny, tuky a také vodu pro udržení vodní rovnováhy v těle. 1 To vše je pravda. Mateřské mléko však není jen potravinový výrobek a plní nejen nutriční funkce.

Z čeho se skládá mateřské mléko?

Každá porce mateřského mléka obsahuje mnoho dalších složek, z nichž mnohé jsou jedinečné.

  • Miliony živé buňky. Patří mezi ně bílé krvinky, které jsou zodpovědné za posílení imunitního systému, a kmenové buňky, které podporují růst a obnovu orgánů. 2
  • Více 1000 proteinů3, které pomáhají tělu dítěte růst a vyvíjet se, posilují jeho imunitní systém, formují a chrání mozkové neurony.
  • Všechny bílkoviny v mateřském mléce se skládají z aminokyselin. V mléce jich je více než 20 druhů a mezi ně patří i nukleotidy, jejichž obsah se v noci zvyšuje. Vědci naznačují, že mohou mít hypnotický účinek. 4,5
  • Více než 200 komplexních cukrů – oligosacharidy6, které plní funkci prebiotik nezbytných pro udržení zdravé mikroflóry ve střevech dítěte. Zabraňují také pronikání infekcí do krevního oběhu a snižují riziko zánětu mozku.
  • Více 40 enzymy7. Enzymy slouží jako katalyzátory chemických reakcí v těle. Enzymy v mateřském mléce stimulují trávení a imunitu a také pomáhají dětskému organismu vstřebávat železo.
  • Růstové faktory, přispívá k normálnímu vývoji těla. 1 Ovlivňují stav mnoha orgánů a systémů, včetně vnitřních orgánů, krevních cév, nervového systému a žláz odpovědných za produkci hormonů.
  • Mimochodem, hormony Mateřské mléko obsahuje hodně! 7 Tyto chytré chemikálie jsou zodpovědné za výměnu informací mezi tkáněmi a orgány a zajišťují jejich normální fungování. Některé hormony kontrolují chuť k jídlu, jiné spánek a některé jsou dokonce zodpovědné za posílení pouta mezi matkou a dítětem.
  • Vitamíny a minerály – Živiny, které podporují normální růst a fungování orgánů, stejně jako tvorbu zubů a kostí. 1
  • Protilátkynebo imunoglobuliny. Existuje pět hlavních typů protilátek, z nichž všechny jsou přítomny v mateřském mléce. 8 Protilátky neutralizují bakterie a viry a chrání tělo dítěte před infekcemi a nemocemi.
  • Možná jste slyšeli o mastné kyseliny s dlouhým řetězcemhraje klíčovou roli při formování nervového systému dítěte a vývoji mozku a očí. 9 Nacházejí se tedy i v mateřském mléce!
  • druh 1400 mikroRNA. Předpokládá se, že kontrolují genovou expresi, zabraňují a zastavují rozvoj nemocí, podporují imunitní systém dítěte a ovlivňují také změny ve struktuře matčiných prsou. 10
ČTĚTE VÍCE
Proč si nemůžeš dát med do čaje?

Tento dlouhý seznam obsahuje pouze část složek mateřského mléka – a mezitím vědci objevují stále nové a nové látky v jeho složení. Zajímavé je, že obsah těchto složek se liší v závislosti na věku a potřebách dítěte.

Začněme od začátku.

V prvních dnech: kolostrum

První mléko, které se tvoří bezprostředně po narození dítěte, se nazývá kolostrum. Tato hustá, lepkavá tekutina se často nazývá „tekuté zlato“, a to nejen pro svou žlutou nebo oranžovou barvu. Kolostrum plní důležitou funkci výživy a ochrany křehkého organismu novorozence.

Zpočátku se tvoří velmi málo mléka – pouze 40-50 ml denně 11. Ale žaludek novorozence je velmi malý, takže to stačí. Kolostrum je navíc velmi dobře stravitelné. A malý objem je více než kompenzován jeho kvalitním složením.

Složení kolostra

Kolostrum obsahuje v dalších týdnech stejné látky jako mateřské mléko, ale v jiném poměru – podle potřeb novorozence.

Kolostrum se například někdy říká přírodní vakcína pro vysoké hladiny protilátek a bílých krvinek. Poté, co dítě opustí bezpečí matčina lůna, první mléko ho pomáhá chránit před infekcí a nemocemi.

Ochranné vlastnosti kolostra navíc hrají důležitou roli při posilování trávicího systému miminka. Kolostrum chrání a posiluje sliznici trávicího traktu, která je u novorozenců vysoce propustná. 12,13 To je zvláště důležité, pokud se dítě narodí předčasně, protože se zvyšuje riziko nekrotizující enterokolitidy. 13

Kolostrum je navíc bohaté na minerály a vitamíny a obsah vitamínů A, E a K v něm je vyšší než ve zralém mateřském mléce. Zvyšuje se také obsah bílkovin. 1 Kolostrum má také laxativní účinek, pomáhá odstraňovat mekonium (původní výkaly). 14

Během několika příštích týdnů: přechodné mléko

Během prvního týdne života miminka, přibližně dva až čtyři dny po narození, se tvorba mateřského mléka zvyšuje. Prsa se zvětší a zpevní – mléko začne „vstupovat“. Třetí den dítě spotřebuje 300-400 ml mateřského mléka denně a pátý den – 500-800 ml. Není divu, že vaše prsa vypadají větší!

Mléko, které se tvoří od 5. do 14. dne, se nazývá přechodné mléko. 15 V plném souladu s názvem v tomto období dochází k přechodu z kolostra na zralé mateřské mléko. Stává se hustším a lehčím, zvyšuje se jeho obsah tuku a laktózy (přírodního cukru) a zvyšuje se jeho obsah kalorií. To vše dělá z přechodného mléka ideální potravinu pro rychle rostoucí tělo novorozence.

ČTĚTE VÍCE
Odkud se v domě berou slimáci?

Ale i přes změnu struktury obsahuje přechodné mléko stále velké množství protilátek, živých buněk, prospěšných bakterií a dalších biologicky aktivních látek nezbytných pro zdraví dítěte. 15

Po čtyřech týdnech: zralé mléko

Když jsou dítěti čtyři týdny, mateřské mléko
dosáhne plné zralosti. Je bohatý na bílkoviny, cukr, vitamíny a minerály, stejně jako na všechny druhy biologicky aktivních složek – hormony, růstové faktory, enzymy a živé buňky. To vše zajišťuje zdravý růst a vývoj dítěte. 7

Po čtyřech týdnech zůstává obsah živin a poměr složek ve zralém mléce obecně poměrně stabilní. Složení mléka se však stále může lišit v různých časech a při různém krmení.

Pokud je například matka nebo dítě nemocné, tělo matky produkuje protilátky proti patogenům této nemoci a tyto protilátky přecházejí do mateřského mléka. A když miminko začne objevovat svět a ochutnávat hračky, zvyšuje se obsah ochranných antibakteriálních enzymů v mateřském mléce. 16 Jinými slovy, složení mateřského mléka je přizpůsobeno potřebám dítěte.

Co je „přední mléko“ a „zadní“ mléko?

Možná jste si všimli, že ke konci krmení mléko zhoustne. Faktem je, že jak krmíte, obsah tuku v mléce se postupně zvyšuje. To je způsobeno mechanickými vlastnostmi pohybu mléka v prsu. Husté mléko, které přichází na konci krmení, se často nazývá „zadní“ mléko a řidší mléko na začátku krmení je „přední mléko“. Možná si myslíte, že k přechodu z „předního“ mléka na „zadní“ mléko dochází v určitém konkrétním okamžiku, ale není tomu tak – ke změně konzistence dochází postupně. 15 Oba druhy mléka jsou nedílnou součástí výživné porce a oba jsou bohaté na vitamíny, minerály, bílkoviny a cukry.

Obsah tuku v mléce závisí na tom, jak je prso plné. Na začátku kojení mohou být prsa více plná (a pak bude mléko méně tučné) nebo méně (a pak bude obsah mléka vyšší). Nedělejte si ale starosti s množstvím „předního“ a „zadního“ mléka – obecně dítě dostává přibližně stejné množství tuku každý den. 17

Složení mateřského mléka po šesti měsících

Možná se ptáte, co se kdy s mlékem stane
dlouhodobé kojení. Bude tělo schopné produkovat kvalitní zralé mléko několik měsíců nebo dokonce let? Odpověď: nepodceňujte schopnosti mateřského prsu!

ČTĚTE VÍCE
Je třeba fretky venčit?

Zatímco šest měsíců je skutečně čas začít s pevnou stravou, aby se doplnily zásoby některých živin, jako je železo, 18 mateřské mléko stále hraje v jeho výživě velkou roli.

Například v sedmi měsících věku dítě stále získává 93 % kalorií z mateřského mléka. A dokonce i mezi 11. a 16. měsícem poskytuje mateřské mléko miminku zhruba polovinu denního příjmu kalorií. 19

Buďte si tedy jistí, že kojení bude vám i vašemu miminku prospívat ještě mnoho měsíců.

1 Ballard O, Morrow AL. Složení mateřského mléka: živiny a bioaktivní faktory. Pediatr Clin North Am. 2013;60(1):49-74. Ballard O., Morrow A.L., “Složení mateřského mléka: živiny a biologicky aktivní faktory.” Pediatrická klinika North Am. 2013;60(1):49-74.

2 Hassiotou F a kol. Buňky v lidském mléce: stav vědy. J Člověk Lact. 2013;29(2):171-182. — Hassiotou F. a kol., Buňky mateřského mléka: Co věda ví. J Human Lact (Časopis Mezinárodní asociace laktačních poradců). 2013;29(2):171-182.

3 Kývnutí KL, et al. Srovnávací proteomika lidského a makakového mléka odhaluje druhově specifickou výživu během postnatálního vývoje. J Proteom Res. 2015;14(5):2143-2157. — Beck K.L. a kol., “Srovnávací proteomika lidského a makakového mléka demonstruje druhově specifickou výživu během postnatálního vývoje.” J Proteome Res. 2015;14(5):2143-2157.

4 Zhang Z a kol. Profily aminokyselin v mateřském a předčasně narozeném mateřském mléce během laktace: systematický přehled. Živiny. 2013;5(12):4800-4821. — Aminokyselinový profil mléka po včasném a předčasném porodu: systematický přehled. Нутриентс. 2013;5(12):4800-4821.

5 Sánchez CL a kol. Možná role nukleotidů lidského mléka jako induktorů spánku. Nutr Neurosci. 2009;12(1):2-8. — Sanchez S.L. a kol., “Nukleotidy v mateřském mléce mohou pomoci Vašemu dítěti spát.” Нутр Нейросай. 2009;12(1):2-8.

6 Moukarzel S, Bode L. Oligosacharidy z mateřského mléka a předčasně narozené dítě: cesta v nemoci a ve zdraví. Clin perinatol. 2017;44(1):193-207. — Mukartsel S., Boud L., „Oligosacharidy mateřského mléka a donošené dítě: cesta k nemoci a zdraví“. Klin Perinatol (Klinická perinatologie). 2017;44(1):193-207.

7 Hamosh M. Bioaktivní faktory v mateřském mléce. Pediatrické kliniky. 2001;48(1):69-86. — Hamosh M., „Biologicky aktivní faktory mateřského mléka. Pediatrická klinika. 2001;48(1):69-86.

8 Brandtzaeg P. Slizniční imunitní systém a jeho integrace s mléčnými žlázami. J Pediatr. 2010; 156(2):S8-15. — Brandtzeg P., “Slizniční imunitní systém a jeho integrace s mléčnými žlázami.” F Pediatr (Journal of Pediatrics). 2010;156(2):S8-15.

9 Uauy R a kol. Esenciální mastné kyseliny v raném věku: strukturální a funkční role. Proč Nutr jsem. 2000;59(1):3-15. — Proč R. a kol., „Esenciální mastné kyseliny raného věku: strukturální a funkční role“. Нутр Соц. 2000;59(1):3-15.

10 Alsaweed M a kol. Lidské mléčné buňky a lipidy uchovávají četné známé a nové miRNA, z nichž některé jsou během laktace exprimovány odlišně. PLoS Jedna. 2016; 11(4):e0152610. — Alsavid M. a kol., „Buňky a lipidy mateřského mléka si uchovávají mnoho známých i neznámých druhů miRNA, z nichž mnohé vykazují rozdílnou expresi během laktace.“ PLOS One. 2016; 11(4):e0152610.

11 Neville M. C. a kol. Studie u lidí během laktace: objem mléka u kojících žen během začátku laktace a plné laktace. Dopoledne J Klinika Živit. 1988;48(6):1375-1386. — Neville M.S. et al., “Studie ženské laktace: Množství mléka u kojících žen na začátku a na vrcholu laktace.” Am J Clean Nutr. 1988;48(6):1375-1386.

12 Marchbank T a kol. Inhibitor pankreatického sekrečního trypsinu je hlavním motogenním a ochranným faktorem v lidském mateřském mléce. Am J Physiol Gastrointest Fyziol jater. 2009;296(4):G697-703. Marchbank T. et al., “Inhibitor trypsinu v pankreatických sekretech jako hlavní motogenní a ochranný faktor v mateřském mléce.” Am Z Physiol Gastrointest Fyziol jater. 2009;296(4):G697-703.

13 Herrmann K, Carroll K. Výhradně mléčná dieta snižuje nekrotizující enterokolitidu. Breast Med. 2014;9(4):184-190. — Herrmann K., Carroll K., “Výhradní kojení snižuje riziko rozvoje nekrotizující enterokolitidy.” Brest Med (lék na kojení). 2014;9(4):184-190.

14 Lawrence RA, Lawrence RM. Kojení: Průvodce pro lékařské povolání. 7. vyd. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p — Lawrence R.A., Lawrence R.M., Kojení: Průvodce pro zdravotníky. Sedmé vydání. Nakladatelství Maryland Heights, Missouri, USA: Elsevier Mosby; 2010. P. 1128.

15 Martin ČR a kol. Přehled kojenecké výživy: klíčové vlastnosti mateřského mléka a kojenecké výživy. Živiny. 2016;8(5):279. — Martin S.R. a kol., „Přehled problémů kojenecké výživy: Klíčové vlastnosti mateřského mléka a kojenecké výživy“. Živiny. 2016;8(5):279.

16 Montagne P a kol. Změny hladin laktoferinu a lysozymu v lidském mléce během prvních dvanácti týdnů laktace. InBioactive components of human milk 2001 (str. 241-247). Springer, Boston, MA – Montagne P. a kol. “Změny hladin laktoferinu a lysozymu v mateřském mléce během prvních dvanácti týdnů laktace.” Ve sborníku “Biologicky aktivní složky mateřského mléka” 2001 (s. 241-247). Springer, Boston, Massachusetts.

17 Kent JC, a kol. Objem a frekvence kojení a obsah tuku v mateřském mléce během dne. Pediatrie. 2006; 117(3):e387-395. — Kent J.S. a kol., “Objem a frekvence krmení a obsah mléčného tuku během dne.” Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-395.

18 Kuo AA a kol. Zavádění pevné stravy malým kojencům. Zdraví matek J. 2011;15(8):1185-1194.- Kuo A.A. a kol. “Zavedení doplňkových potravin.” Zdraví matky a dítěte (Zdraví matky a dítěte). 2011;15(8):1185-1194.

19 Dewey KG et al. Objem a složení mateřského mléka během pozdní laktace (7-20 měsíců). J pediatr Gastroenterol Živit. 1984;3(5):713-720. — Dewey K.G. a kol., „Množství a složení mateřského mléka v pozdní laktaci (7-20 měsíců). F Pediatr Gastroenterol Nutr. 1984;3(5):713-720.