Mechanismus účinku antiseptik různého složení se liší. Základem může být denaturace bílkovin, destrukce lipidové vrstvy nebo inhibice aktivity enzymů důležitých pro život patogenního mikroorganismu. Ale zároveň jsou látky bezpečné pro lidskou pokožku a většinu povrchů: dřevo, plast, kov.
Antiseptika na ruce musí splňovat několik základních požadavků: účinnost proti většině známých infekčních agens, snadné použití a bezpečnost. Produkty by neměly pokožku dráždit ani vysušovat. Někteří výrobci přidávají příjemné vůně pro ochucení, vitamíny a pečující přísady.
Druhy antiseptik
Ethylalkohol
Nejoblíbenějším typem dezinfekčních prostředků na ruce jsou různé přípravky na bázi alkoholu. Alkohol o koncentraci 40 až 70 % je účinný dezinfekční prostředek, při koncentraci 70 % se dostavují opalovací vlastnosti. Kožní antiseptika na bázi alkoholu jsou k dispozici v různých formách: ubrousky a alkoholové roztoky. Látku lze použít k ošetření operačního pole před operací, kůže před invazivními zákroky – například injekcemi. Alkoholové dezinfekční prostředky na ruce se však u dětí nedoporučují – dětská pokožka je citlivější. Kromě toho mohou být účinné látky i při zevní aplikaci absorbovány do systémového krevního řečiště.
Peroxid vodíku
Téměř „lidový“ lék, který se používá k primární léčbě ran. Peroxid aktivně čistí povrch rány, vytváří pěnu, která odstraňuje částice nečistot a neutralizuje bakterie. Může být použit k léčbě povrchových poškození kůže, stejně jako k léčbě sliznic. Produkty na bázi peroxidu nejsou vhodné pro granulaci ran, protože mohou prodloužit úplné hojení. Peroxid se nepoužívá k aplikaci do tělních dutin. Peroxid vodíku vyžaduje pečlivé a správné skladování – při vystavení slunečnímu záření rychle ztrácí své vlastnosti. Otevřené balení peroxidu lze skladovat asi měsíc, uzavřené balení asi dva roky.
Jako antiseptikum se obvykle používá 3% peroxid vodíku.
Jod
Jedná se o látku se širokým spektrem antimikrobiální aktivity. Ničí všechny hlavní typy patogenů, včetně spor hub, které jsou považovány za nejodolnější. Existují určitá omezení: jód nelze použít při přecitlivělosti nebo alergii, při onemocnění štítné žlázy, stejně jako při chronické dermatitidě, chronických onemocněních ledvin. Aplikace na sliznice je považována za nežádoucí, zvláště u dětí.
Jód barví a vysušuje pokožku, proto se používá lokálně – nanáší se na odřeniny, rány, řezné rány. Pro kontinuální ošetření se používají další typy dezinfekčních prostředků na ruce: nejčastěji na bázi alkoholu a chlorhexidinu.
Chlorhexidin biglukonát
Tato látka se obvykle používá v koncentraci 0,5–4,0 %. Pokud je koncentrace nižší, baktericidní aktivita chlorhexidinu se výrazně sníží a do kompozice bude nutné přidat roztok alkoholu. Chlorhexidin má výraznou baktericidní, fungicidní a antivirovou aktivitu. Ve srovnání s jódem však chlorhexidin není tak účinný proti patogenním houbám a mykobakteriím. Nepoužívá se společně s jódem, protože může způsobit silné podráždění pokožky a narušit její ochrannou funkci.
Chlorhexidin lze použít k primární léčbě ran včetně hnisavých a také k léčbě sliznic. To je dobrá antiseptická volba pro děti.
Benzyldimethyl-myristoylamino-propylamonium
Účinný proti všem hlavním známým typům virů, stejně jako bakteriím, patogenním houbám a dalším infekčním agens. Kromě antiseptického účinku funguje jako prostředek na hojení ran. Zvyšuje aktivitu makrofágů a fagocytů. Benzyldimethyl je schopen absorbovat hnis uvolněný z infikovaných ran, aniž by narušoval růst zdravé tkáně. Přípravek lze použít jak na kůži, tak na sliznice. Schváleno pro použití k léčbě ran u dětí starších 3 let.
Manganistan draselný
Vhodné pro primární ošetření ran. Roztok pro použití musí být čerstvý – připravuje se bezprostředně před použitím. Tento typ antiseptika se nyní prakticky nepoužívá v každodenním životě, zejména v nemocničních zařízeních. Manganistan draselný je účinný proti různým druhům bakterií, hub a prvoků.
Brilantní zelená
Nejběžnější formou je lihový roztok. Tento typ antiseptika je účinný proti grampozitivním bakteriím. Nejčastěji se používá k léčbě malých čerstvých ran: odřeniny, škrábance, včetně dětí. Má vysušující účinek. Pro granulující rány není „brilantní“ vhodný, protože může narušovat kontrakci okrajů rány.
Fukortsin
Má komplexní složení: fuchsin, kyselina boritá, ethanol, fenol, aceton, resorcinol. Fukortsin se používá hlavně při plísňových onemocněních kůže, dále k léčbě oděrek, prasklin a škrábanců. Při léčbě ran se používá zřídka. Nepoužívá se u dětí, protože kyselina boritá a fenol se mohou vstřebávat do krve, pronikat do orgánů a tkání a hromadit se v nich. Při dlouhodobém užívání může fukorcin způsobit intoxikaci.
Oktenidin dihydrochlorid
Účinné a bezpečné antiseptikum. Dokáže se vyrovnat s grampozitivními a gramnegativními bakteriemi, viry, patogenními houbami, dermatofyty. Poškozený povrch kůže je kompletně ošetřen. Lze použít i na sliznice. Nemá žádné věkové omezení.
Uvolňovací formy dezinfekčních prostředků na ruce
Sprej
Praktická a pohodlná forma uvolnění. Taková antiseptika se snadno aplikují, rychle se vstřebávají a nelepí pokožku. Tyto produkty jsou zpravidla na bázi alkoholu, mají specifickou vůni, která však rychle mizí. Přípravky s obsahem alkoholu jsou účinné proti většině známých infekčních agens, ale při neustálém používání mohou pokožku vysušovat. Abyste se vyhnuli podráždění, musíte používat produkty obsahující zvlhčující přísady – zejména glycerin. Spreje jsou vyráběny v baleních různých objemů – včetně malých lahviček 100, 150 a 200 ml. Snadno se vejdou do kapsy nebo tašky. Antiseptické spreje se díky vestavěnému dávkovači používají hospodárně.
Gel
Gely jsou druhou nejoblíbenější formou uvolňování antiseptika. Mnohem méně vysušují pokožku rukou a jsou vhodné pro běžné používání, ale po použití některých z nich je na pokožce pocit lepkavého filmu – zbylý gel chcete setřít ubrouskem. Antiseptický gel se vstřebává mnohem déle než sprej, je třeba ho několik minut vtírat do pokožky. Účinné látky se liší, ale nejčastěji se používá alkohol. Téměř všechny typy gelů s antiseptickým účinkem obsahují další změkčující a zvlhčující přísady.
Pěna
Konzistence antiseptické pěny je podobná mýdlu. Snadno se nanáší a rychle vstřebává, po použití není žádný lepivý pocit. Účinný baktericidní a virucidní prostředek. Nepoužívá se tak hospodárně jako sprej, ale hospodárněji než gel. Antiseptické pěny obvykle neobsahují alkohol.
krém
Krémy jsou konzistencí podobné gelům, ale obsahují více hydratačních přísad a olejů. Antiseptický krém vytváří v místě rány ochranný film, který zabraňuje růstu bakterií a tím zabraňuje šíření infekcí. Účinnost krémů je nižší než u sprejů a gelů, ale stávají se lékem volby, pokud je pokožka velmi citlivá nebo poškozená. Krém se nanáší na ruce po hygienickém ošetření (například pomocí speciálního antibakteriálního mýdla) – to zvyšuje jeho účinnost.
Ubrousky
Univerzální antiseptikum na alkoholové bázi. V prodeji najdete ubrousky pro domácí i profesionální použití. Kromě rukou se s nimi dají ošetřit různé povrchy: pomůcky, kancelářský nábytek, klávesnice, myši a počítačové monitory, brýle, vypínače a další předměty. Existují speciální lékařské ubrousky v jednorázových sterilních obalech – používají se například k ošetření pokožky před injekcemi.
Klasifikace kožních antiseptik podle virulentní aktivity
Virulentní aktivita je schopnost infekčního agens úspěšně infikovat nebo zabít organismus. Čím je vyšší, tím je snazší se nakazit. V závislosti na jeho typu se vybírají různé kompozice:
Středně virulentní aktivita
- Deriváty guanidinu.
- Peroxid vodíku.
- Ethanol.
- Chloramin.
- Kvartérní amoniové sloučeniny (QAC).
Selektivní virulentní aktivita
- Chlorhexidin biglukonát.
- Fenolové deriváty.
- Isopropylalkohol.
Rozsah aplikace
Antiseptika se používají ve zdravotnických zařízeních a laboratořích, k ošetření rukou a rukavic personálem, dále k ošetření pokožky pacientů před různými zákroky, k ošetření ran a chirurgického pole. Také mnoho podniků, zejména zařízení potravinářského průmyslu, se neobejde bez antiseptických sloučenin. Sanitární a hygienické požadavky schválené státem také vyžadují neustálé používání antiseptik pro ošetření různých povrchů (nábytek, hračky, prádlo, nádobí atd.) ve vzdělávacích institucích a ústavech sociální péče.
V každodenním životě se antiseptika používají, když existuje hrozba šíření nebezpečných infekcí – například během epidemie chřipky a ARVI, k prevenci viru hepatitidy, koronaviru.
Jak si vybrat kožní antiseptikum?
Hlavní kritéria výběru:
- Vysoká antimikrobiální aktivita, dostatečná koncentrace účinné látky (např. koncentrace isopropylalkoholu je od 60 %, ethylalkoholu od 70 %).
- Přítomnost změkčujících a hydratačních přísad: oleje, rostlinné extrakty, glycerin, vitamín E. Tím zabráníte vysoušení a podráždění pokožky.
- Snadnost použití. Nejlepší je používat přípravky s dávkovačem nebo rozprašovačem.
- Všestrannost: je dobré, pokud lze produkt použít jak na ruce, tak na ošetření různých povrchů.
- Optimální účinnost. Vše závisí na konkrétních podmínkách použití – někdy stačí krátkodobý efekt a někdy ne. Mnoho produktů má prodloužený účinek – to poskytuje spolehlivější ochranu.
Společnost Med and More nabízí nákup antiseptik a dezinfekčních prostředků od známých výrobců. Katalog obsahuje produkty pro domácí i profesionální použití. Existují balení různých velikostí: kanystry 5,10, 20, 100 litrů, kompaktní lahve 150-XNUMX ml. Pokud potřebujete odbornou pomoc při výběru antiseptika, kontaktujte naše manažery v jakoukoli vhodnou dobu.