Protilátky proti Ascaris IgG, Ascaris IgG kvantitativní — kvantitativní stanovení specifických IgG protilátek proti Ascaris lumbricoides, které jsou produkovány imunitním systémem v reakci na infekci původcem askariózy.
Askarióza – nejčastější parazitární onemocnění na světě (helminthiasis), původcem je škrkavka Ascaris (Ascaris lumbricoides, strunovec), parazitující v tenkém střevě člověka. Onemocnění nejčastěji postihuje děti, pracovníky čistíren odpadních vod a osoby zabývající se zahradnictvím.
Zdrojem nákazy je nemocný člověk.
Mechanismus přenosu je nutriční, to znamená prostřednictvím kontaminovaných potravin a vody a také vody v domácnosti. Vysoká pravděpodobnost infekce je v letním a podzimním období při konzumaci nemyté zeleniny, ovoce, bobulovin a stolní zeleniny ze zahrad, jejichž půda je hnojena neošetřenými výkaly.
Stanovištěm škrkavky je tenké střevo, kde dospělé samice začínají klást až 200 tisíc vajíček každý den. Současně se uvolňují toxické metabolické produkty, které otravují tělo a způsobují alergie. Vajíčka s výkaly, pronikající do vnějšího prostředí, dozrávají během 10–15 dnů, odkud se při nedodržování pravidel osobní hygieny vracejí zpět lidem. Délka ženských škrkavek může dosáhnout 40 cm, muži – až 25 cm. Navenek jsou podobné žížalám, ale mají bělavě žlutou barvu.
Zralá vajíčka škrkavek vstupující do těla v tenkém střevě se líhnou larvami, které migrují střevní stěnou do dolní duté žíly a dále do cév jater a plic, odkud přecházejí do alveolů a průdušek. V plicích stoupají podél epitelu dýchacího traktu do hltanu a jsou polykány do gastrointestinálního traktu (gastrointestinálního traktu). Po opětovném vstupu do tenkého střeva se z nich během 3 měsíců stanou dospělí parazité, kteří jsou schopni produkovat vajíčka.
Životní cyklus dospělé škrkavky je asi rok, poté zemře a je vylučován spolu s výkaly. V důsledku toho je detekce škrkavek během několika let u jednoho jedince indikátorem opětovné infekce.
- časné (migrační nebo larvální) – v této fázi je pozorována migrace larev, která je spojena s poškozením tkání a orgánů a také se zvýšením citlivosti těla na účinky jejich metabolických produktů;
- pozdní nebo střevní (chronické) – je způsobeno parazitováním červů ve střevech, které ničí jeho sliznici a otravují tělo metabolickými produkty, což může způsobit komplikace.
Charakteristické příznaky střevního stadia onemocnění: nevolnost, zvracení, abnormální stolice, bolesti břicha, poruchy fungování nervového systému: poruchy spánku, závratě, bolesti hlavy, hysterie, křeče atd. Možné komplikace askariózy: pankreatitida, apendicitida, střevní obstrukce.
Nemoc často končí úplným uzdravením. Infekce askariózou je v těhotenství velmi nebezpečná, protože způsobuje hypovitaminózu, podporuje alergizaci organismu a vede k nedostatečnému účinku očkování proti záškrtu, tetanu, spalničkám a dětské obrně. Obvykle doprovázeno střevní dysbiózou.
Protilátky na askariózu
Sérologický test na detekci protilátek proti škrkavkám umožňuje diagnostikovat askariózu v časném stadiu a zahájit terapii dříve, než se objeví komplikace onemocnění. Analýza není nezávislým testem, je vhodné zhodnotit výsledky společně s anamnézou a klinickým obrazem průběhu onemocnění. U imunokompromitovaných pacientů a novorozenců mají sérologická data omezenou hodnotu.
- klinické podezření na askariózu.
Interpretace výsledků
Jednotky měření: UE*
Pozitivní výsledek bude doprovázen dodatečným komentářem udávajícím míru pozitivity vzorku (SP*):
- CP >= 11,0 – pozitivní;
- KP
- CP 9,0–11,0 je pochybné.
- askarióza, migrační stadium;
- falešně pozitivní výsledky (specifičnost testu 90 %).
- žádná infekce;
- nepřítomnost detekovatelné hladiny IgG protilátek proti Ascaris lumbricoides (časná nebo pozdní stádia, slabá imunitní odpověď).
- hraniční hodnota, která neumožňuje spolehlivě (s pravděpodobností vyšší než 95 %) klasifikovat výsledek jako „pozitivní“ nebo „negativní“. Je třeba mít na paměti, že takový výsledek je možný při velmi nízké hladině protilátek, ke které může dojít zejména při slabé humorální imunitní odpovědi, sérové interferenci nebo v počátečním období onemocnění. V závislosti na klinické situaci může být užitečné opakovat testování hladin protilátek po 10–14 dnech k posouzení dynamiky nebo použití alternativních typů studií.
Studie autoimunitních protilátek G až Ascaris lumbricoides umožňuje identifikovat kulaté střevní parazity, které způsobují askariózu a vyhodnotit výsledky léčby.
Příprava na studium:
- Studie se provádí ráno na lačný žaludek.
- Od posledního jídla musí uplynout alespoň 8 hodin
- Vyhněte se pití alkoholu alespoň 24 hodin před užitím biomateriálu
- Nedoporučuje se darovat krev na sérologii po fluorografii, rentgenu nebo fyzioterapeutických zákrocích.
Studijní charakteristiky:
- Typ biomateriálu: venózní krev
- Synonyma (rus): Specifický imunoglobulin G k antigenům škrkavek
- Synonyma (angl.): IgG anti – Ascaris lumbricoides
- Metody výzkumu: enzymatická imunoanalýza
- Jednotky měření: KP
- Dodací lhůta: 5-7 dní
Obecné informace o askarióze a její detekci
Lidské škrkavky (Ascaris lumbricoides) – velké škrkavky, které parazitují ve střevech, způsobují askariózu. Zdrojem nákazy je nakažený člověk, který vypustí vajíčka parazita do prostředí. K infekci dochází prostřednictvím nutričních prostředků – blízkým kontaktem (nemyté ruce, společné toaletní potřeby) a konzumací kontaminovaných produktů. Larvy patogenů ze střev při vstupu do lidského těla pronikají do krevního oběhu a migrují do vnitřních orgánů – jater, očí, plic, mozku.
První známka invaze – alergická reakce na odpadní produkty larev. Závažnější příznaky se objevují při průniku parazitů do viscerálních orgánů, závisí na umístění helmintů a jejich počtu.
Existují dva typy askariózy:
- Časné – stěhovavé, u kterých k invazi dochází s mírnými příznaky. Objevuje se celková malátnost a kašel (suchý nebo s malým množstvím hnisavého hlenovitého sputa).
- Pozdní – střevní, helminti jsou ve střevech. Charakteristické příznaky jsou: ztráta chuti k jídlu, únava, nevolnost (včetně zvracení), křečovité bolesti břicha.
Po infekci oblými červy začne lidský imunitní systém produkovat specifický imunoglobulin G, jehož studium umožňuje identifikovat askariózu v raném stádiu a zahájit účinnou léčbu před rozvojem závažných komplikací helmintické infestace – peritonitida, střevní obstrukce, cholecystitida .
Proč se provádí test na protilátky proti škrkavkám?
Specifické imunoglobuliny IgG působí jako důkaz imunitní reakce těla na patogenní antigeny, když vstoupí do těla. Jejich výskyt je charakteristický pro migrační stadium askariózy. Při podezření na askariózu je předepsána sérologická diagnostika ve spojení s dalšími lékařskými testy a také analýza stolice na helmintiázu (v pochybných situacích detekce specifických imunoglobulinů umožňuje potvrdit askariózu).
Přitom není možné stanovit diagnózu pouze na základě sérologického testu, všechny výsledky testů je nutné interpretovat pouze ve spojení s určitými příznaky a klinickým obrazem.
Hemotest na imunoglobuliny pro askariózu vám umožňuje určit počet protilátek proti původci onemocnění.
Studie je předepsána, pokud jsou zjištěny příznaky onemocnění a používá se jako pomocná diagnóza potvrzující helminthickou invazi. Jedná se o kvalitativní analýzu, která vám umožní potvrdit nebo vyvrátit skutečnost infekce ascariázou.
Komu a kdy může odborník vyšetření předepsat?
Zkušený alergolog, specialista na infekční onemocnění nebo terapeut předepisuje sérologický screening IgG k diagnostice napadení askariózou, pokud má pacient příznaky a epidemiologické údaje o zdroji infekce. Studie se také provádí za účelem sledování probíhající léčby askariózy.
Analýza je indikována u pacientů s příznaky:
- urtikárie;
- bolest v břiše;
- dušnost;
- alergie;
- fyzická nemoc;
- střevní dysfunkce;
- migrény;
- suchý kašel;
- zimnice
- bolest na hrudi;
- zánět slinivky břišní;
- syndrom střevní obstrukce;
- anémie;
- nespavost;
- eozinofilie;
- splenomegalie;
- apendicitida;
- nevolnost;
- lymfadenopatie;
- hepatomegalie.
Diagnostická specifika
Pokud je nutné provést vyšetření na askariózu, imunodeficientní pacienti by měli použít celý soubor laboratorních testů, protože v této situaci může být koncentrace IgG protilátek proti Ascaris lumbricoides výrazně podhodnocena.
Kdy jsou pozorovány klinické projevy? askarióza na pozadí negativních diagnostických výsledků, po 14-18 dnech se doporučuje test opakovat, protože v počáteční fázi infekce může být získán falešně negativní výsledek.
Vzhledem k tomu, že vajíčka škrkavek se tvoří proměnlivě, měl by být v určitých případech test na IgG imunoglobuliny na Ascaric lumbricoides prováděn opakovaně. Každé období onemocnění je charakterizováno eozinofilní leukocytózou; Také při infekci vajíčky škrkavek se ESR výrazně zvyšuje. V zásadě je počet bílých krvinek (leukocytů) normální a až v době diagnostiky souběžné bakteriální infekce dochází k výrazné leukocytóze.
Poté, co tělo aktivně produkuje protilátky lgM, dochází k produkci imunoglobulinů IgG, což zvyšuje imunitní odpověď na reinvazi. Celkově je tato imunita nestabilní a v důsledku vyléčení pacienta z askariózy již po 3 měsících nejsou protilátky IgG detekovatelné.
Navzdory nemožnosti diagnostikovat „askariázu“ pouze na základě výsledků titru IgG na Ascaric lumbricoides umožňuje včasné testování rychle identifikovat patogen a zahájit léčbu dříve, než dojde ke komplikacím. Kromě toho studie poskytuje kvalitativní hodnocení účinnosti terapie při léčbě askariózy.
Poznámka že výsledky testů by za žádných okolností neměly být považovány za konečnou diagnózu. Jejich výklad vyžaduje další konzultace s vysoce specializovanými lékaři.
Interpretace analytických dat
- Koncentrace IgG nižší než 0,81 KP – negativní výsledek, nedochází k nákaze škrkavkami.
- Uvažuje se hladina obsahu imunoglobulinu G od 0,82 do 1,02 KP pochybný výsledek – možné při slabé imunitní odpovědi, příliš rané fázi invaze (nutno opakovat test za týden).
- IgG CP více než 1,05 – pozitivní výsledek, napadení askariózou.
Sérologický screening je považován za málo informativní výzkumnou metodu, když helminthická infestace dosáhne pozdního stadia. V takových případech je nutné provést analýzu stolice k identifikaci vajíček lidských škrkavek.
Detekce protilátek proti Ascaris lumbricoides v krvi může indikovat aktuálně progredující onemocnění nebo předchozí napadení škrkavkou. Po odstranění helmintů pokračuje cirkulace imunoglobulinů v těle několik měsíců.
Test ELISA je lídrem mezi všemi sérologickými testy na detekci škrkavek. Vyznačuje se rychlostí, snadností provedení a vysokou citlivostí. Analýza je účinná v časných stadiích invaze (od 10. do 25. dne infekce), kdy je produkce specifických imunoglobulinů velmi intenzivní. Později (ve stádiu střeva) dochází k prudkému poklesu imunogeneze, v důsledku čehož koncentrace protilátek v krvi klesne na nedetekovatelnou hodnotu.
Důvody pro získání nespolehlivých výsledků
Negativní výsledek lze nejčastěji získat v nepřítomnosti ascaridózy, se slabou imunitní odpovědí pacienta, jakož i v časných a pozdních stádiích infekce.
Falešně pozitivní výsledek může být diagnostikován, pokud jsou v krvi detekovány imunoglobuliny třídy IgG k původci askariózy, což naznačuje počáteční fázi onemocnění. Negativní výsledek je také zaznamenán v nepřítomnosti infekce.
Pokud jsou obdrženy falešné výsledky, doporučuje se pacientům, aby po 14 dnech podstoupili opětovné vyšetření.
POZOR! Diagnózu „Askariózy“ stanoví lékař s přihlédnutím k anamnéze, závěru koprogramu a výsledkům laboratorních testů. Včasná diagnostika infekce umožňuje včasné odhalení onemocnění a integrovaným přístupem k léčbě urychlit proces obnovy a odstranit problém.
Jak je askarióza škodlivá?
Hlavním nebezpečím migračního stadia škrkavek jsou alergie a intoxikace člověka produkty rozpadu tělesných tkání nebo samotných larev. Škrkavky jsou silné alergeny, mají tendenci způsobovat zhoršení dříve se vyskytujících alergických stavů.
Lékařský význam analýzy
Imunita pacienta reaguje na infekční agens syntézou specifických imunoglobulinů. Zpočátku se v krvi objevují protilátky IgM, laboratorně je lze prokázat až 7-14 dní po vstupu patogenu do lidského těla, následně jejich titr klesá pod referenční hodnoty. Po produkci imunoglobulinů IgM začíná produkce protilátek třídy IgG, které tvoří imunitu proti opětovné infekci (reinvazi).
Hemotest na IgG imunoglobuliny na škrkavky umožňuje včasné odhalení askariózy a posouzení účinnosti léčby.
Jednotné call centrum 8 800 700 4728
© 2024 OPTIMUM MEDICAL LABORATORY LLC. Všechna práva vyhrazena
Rusko, Krasnodarské území,
Soči, sv. Staronasypnaja, 22.
Informace uvedené na stránkách a ceník nejsou veřejnou nabídkou.