Červi neboli helminti jsou parazitičtí červi, kteří žijí v těle lidí a zvířat. Červi způsobují onemocnění nazývaná helmintiázy. Helmintiáza je extrémně častá – každý druhý člověk na planetě trpí některou z helmintiáz.

Existují tasemnice (cestody) – echinokoky, tasemnice vepřová, tasemnice hovězí atd.; ploché (motolice nebo motolice); kulaté (háďátka) – škrkavky, pinworms. Podle toho se v závislosti na typu červů rozlišují různé helmintiázy (cestodiáza, trematodiáza, nematodiáza (včetně ascariázy) atd.

Zvláštností červů je jejich cirkulace v přírodě během procesu rozmnožování z jednoho hostitele (člověka, zvířete) na druhého. Cirkulační cesty jsou různé pro všechny červy a závisí na vektoru a způsobu přenosu.

Červi ovlivňují jakékoli orgány a tkáně, způsobují zvýšenou citlivost (senzibilizaci) na produkty jejich metabolismu a/nebo rozpadu, mechanické poškození orgánů a tkání atd.

Červi se uhnízdí ve střevním lumenu (luminální paraziti), v játrech a žlučových cestách (paraziti hepatobiliárního systému), v plicích (plicní parazité), v očích (oční helmintové infekce), ve tkáních (tkáňoví parazité) atd. .

Klinické projevy helmintiáz se liší v závislosti na typu, cestě oběhu a reprodukčním cyklu, lokalizaci a formě onemocnění (akutní nebo chronické). Příznaky helmintiáz: horečka, bolest hlavy, vyrážky na kůži a sliznicích, zácpa, řídká stolice, bolesti břicha, nadýmání, helmintická tonzilitida, zápal plic, zánět pohrudnice, myokarditida, hepatitida, dysbakterióza, lymfadenopatie, poškození centrálního nervového systému, konjunktivitida, anafylaktický šok atd. Červi nejen senzibilizují organismus, ale také oslabují imunitní systém, což zvyšuje náchylnost k infekčním chorobám.

Mezi speciální metody diagnostiky červů patří trojnásobný test stolice na vajíčka helmintů, krevní test na helminty a Giardii a obecný krevní test. Dále se provádí ultrazvuk, radiografie a počítačová tomografie vnitřních orgánů.

Léčba helmintiáz zahrnuje použití anthelmintik a symptomatickou terapii. V případě purulentně-septických komplikací je nutná chirurgická intervence.

Prevence červů a helmintióz spočívá v mytí rukou před jídlem, pití převařené vody, tepelné úpravě potravin při vaření, dezinfekci domácích potřeb, hraček, odčervování domácích mazlíčků atd.

Jak se nakazí červy (cesty cirkulace červů)

Životní cyklus červů zahrnuje 3 fáze: vajíčko→larva→zralý jedinec. Vajíčka červů jsou díky své ochranné skořápce vysoce odolná vůči nepříznivým podmínkám prostředí (půda). Během 15-60 dnů se v půdě uvnitř vajíčka červa vytvoří larva.

ČTĚTE VÍCE
Jakého mrazu se jahody bojí?

Vajíčka s larvami se do těla hostitele dostávají špinavýma rukama, vodou, potravou (způsob přenosu potravou) nebo neporušenou kůží a sliznicemi, zejména měchovcem (kontaktní způsob přenosu). Larvy jsou po vypuštění zaneseny krevním řečištěm do různých orgánů a tkání, kde se přemění v pohlavně dospělé jedince, kteří kladou vajíčka. Vajíčka se uvolní z těla a dopadnou na půdu – nový životní cyklus červů.

Důležitou roli v oběhu červů hraje nosič, kterým může být:

  • mechanické, například mouchy, které nosí vajíčka červů na nohou;
  • specifický nebo mezihostitel. V těle mezihostitele procházejí červi jedním nebo několika cykly svého vývoje. Je důležité zdůraznit, že lidé nejsou vždy konečným hostitelem červů. U některých z nich, například u echinokoka, působí člověk jako specifický přenašeč červů, neboli mezihostitel.

Příznaky červů

Helminthiázy se vyskytují v akutní a chronické formě. V akutní formě se příznaky rozvíjejí 15-45 dní po infekci; Chronická helmintiáza se vyvíjí po 3-5 měsících.

V lidském těle parazituje více než 400 druhů červů. Způsobují helmintiázy s různými klinickými příznaky. Existují však běžné projevy helmintiázy:

  • alergie (kožní vyrážky, rýma, slzení očí atd.);
  • časté ARVI, tonzilitida, výtok z nosu, sinusitida, adenoidy;
  • slabost, zvýšená únava, ztráta koncentrace a pozornosti;
  • poruchy spánku a chuti k jídlu;
  • bolesti hlavy;
  • nevolnost;
  • průjem nebo zácpa; nadýmání;
  • bolest kloubů a svalů;
  • křehké vlasy a nehty;
  • bledá kůže, otok obličeje, tmavé kruhy pod očima;

V závislosti na umístění červů v těle (plíce, játra a žlučové cesty, střeva, centrální nervový systém, srdce, oči atd.) se helmintiáza vyskytuje ve formě:

Červi u dětí

Děti se velmi často nakazí červy – výskyt helmintiáz je na druhém místě po chřipce. Vajíčka s larvami se do těla dítěte dostávají špinavými rukama, hračkami, kontaktem s kontaminovanou půdou a vodou, nemytou zeleninou, ovocem, masem, rybami, mateří kašičkou, nohama much, jiným hmyzem, kontaktem s domácími a divokými zvířaty, sníženou imunitou , atd.

Obecné příznaky helmintových infekcí naleznete v části „Příznaky červů“.

Enterobiáza (infekce červy) je charakterizována:

  • svědění v konečníku, které se v noci zesiluje a je doprovázeno úzkostí, nespavostí, probouzením, křikem;
  • skřípání, skřípění zubů ve snu;
  • enuréza u dívek;
  • zánět vnějších genitálií a dokonce i dělohy;
  • akutní apendicitida;
ČTĚTE VÍCE
Kolik průměrně váží pštros?

S askariózou, v závislosti na postiženém orgánu, dítě zažívá:

  • zvětšená játra, lymfatické uzliny, slezina atd.
  • zvýšení tělesné teploty až na 38 stupňů;
  • celková slabost, ztráta pozornosti;
  • suchý kašel a kašel smíšený s krví;
  • projevy bronchitidy, pneumonie, bronchospasmus;
  • kožní vyrážka ve formě kopřivky;
  • křečovité bolesti břicha, zácpa, průjem, nevolnost, zvracení;
  • epileptické záchvaty; fotofobie.

Červi u zvířat, zejména koček

Paraziti se do těla zvířete dostávají konzumací syrové stravy včetně masa a ryb, kontaktem s infikovanými zvířaty, během nitroděložního vývoje atd.

  • slabost, letargie;
  • krvavá stolice, průjem nebo zácpa;
  • zápach z úst;
  • hubnutí s dobrou nebo špatnou chutí k jídlu;
  • matná srst.

Pokud máte podezření na červy, měli byste zvíře okamžitě ukázat veterináři.

Diagnostika červů

Červy diagnostikuje praktický lékař, rodinný lékař, dětský lékař, parazitolog, helmintolog a specialista na infekční onemocnění. Na základě stížností a externího vyšetření pacienta lze mít podezření na helmintiázu.

Nejpřesnější diagnostickou metodou je analýza stolice na vajíčka červů. Provádí se 3x v týdenních intervalech. Provádějí také krevní test na helminty a lamblie a obecný krevní test.

V pochybných případech se doporučuje ultrazvuk, radiografie a CT vnitřních orgánů.

Léčba červů

Komplexní léčba zahrnuje anthelmintiku a symptomatickou terapii. Anthelmintická terapie je zaměřena na eradikaci červů; zahrnuje různé skupiny léků obsahujících:

  • Mebendazol – pro enterobiázu, askariózu, měchovcovitou chorobu, strongyloidózu, trichuriázu, trichinelózu, echinokokózu atd.;
  • Diethylkarbamazin – pro filariózu;
  • Levamisol – na askariózu, měchovce, strongyloidózu, trichuriázu, trichinelózu;
  • Piperazin adipát – pro askariózu, enterobiázu;
  • Praziquantel – na cestodiázy, schistosomiázu, trematody.

Prevence červů

Abyste se vyhnuli helmintické infekci, dodržujte pravidla:

  • před jídlem si důkladně umyjte ruce;
  • pijte vodu z důvěryhodných zdrojů nebo vařte vodu;
  • neplavejte v neprověřených vodních plochách;
  • nekupujte produkty na spontánních trzích;
  • podrobit potravinářské výrobky důkladnému tepelnému a kulinářskému zpracování;
  • dezinfikovat domácí potřeby a hračky;
  • pravidelně své mazlíčky vyšetřujte a odčervujte pod dohledem veterináře;
  • posílit imunitu.

Na kterého lékaře se obrátit

Pokud máte podezření na červy, kontaktujte svého praktického lékaře, rodinného lékaře, pediatra, parazitologa, helmintologa nebo specialistu na infekční onemocnění. Obraťte se na lékaře lékařské videokonzultační služby Botkin.pro. Podívejte se, jak naši lékaři odpovídají na otázky pacientů. Položte otázku servisním lékařům zdarma, aniž byste opustili tuto stránku nebo zde. Poraďte se se svým oblíbeným lékařem.

ČTĚTE VÍCE
Kdy je v Moskvě malinová sezóna?

Dotazy pacientů – odpovědi lékařů Botkin.pro:

Červi?

Moje dcera má 1 rok. Jakmile se objevily první 4 zoubky, neustále je brousí. Někdy jednou týdně, někdy párkrát za den. Mohou to být červi? Nebo nějaký jiný důvod?

Revmatolog Lavrik Elena Viktorovna

Skřípání zubů není známkou červů, to je velmi častá mylná představa. Červi se samozřejmě vyskytují u lidí, kteří si skřípou zuby, ale ne častěji než u ostatních, kteří si zuby neskřípou. Není to nemoc, ta časem odezní.

Worms

Dobrý den! Řekněte mi, jak se správně zbavit červů u dítěte bez poškození těla?

Ahoj. Napadení červy je pro tělo dítěte docela vážné. Neupřesnil jste ale, jaké má dítě červy. Proto je obtížné navrhnout správný průběh odčervení. Pro úplnější konzultaci použijte videohovor / videokonzultaci na službě Botkin.pro /. Před konzultací si napište otázky, na které chcete odpovědět.

Worms

Dobré odpoledne Prosím, řekněte mi, jak správně podat Zentel 3letému dítěti s červy? Jsou nutná probiotika a sorbenty?

Ahoj! Během léčby přípravkem Zentel se sorbenty nepoužívají, protože inaktivují léčivo. Po ukončení léčby je lepší podávat probiotika v kúře.

hlístů

Asi před 4-5 měsíci jsem v sobě objevil duchy. Hned 7 let jsme se radovali ze svých hříchů. Po užití antihelmintických léků si ani nepamatuji jméno, cítil jsem se lépe. Bral jsem jednu tabletu tři dny. Bolest břicha zmizela a zácpa zmizela. Ale po krátké hodině se bolesti břicha objevily znovu, hlavně večer. Asi po dvou měsících mám opět zácpu. Dnes jsem opět objevil duchy. Vzal jsem Zentel. Ukažte, jak se správně léčit, abyste se zbavili parazitů. Musím znovu užívat Zentel za týden?

Agafonov Vladimir Nikolaevich Dermatovenerolog (dermatolog)

Pinworms jsou červi, které jsou docela snadno léčitelné. Chcete-li to provést, musíte si vzít jakýkoli anthelmintický lék jednou (téměř všechny práce). Ale! Je to velmi důležité a to je hlavní podmínkou úplného uzdravení – zabránit nové infekci. Pinworms žijí ne déle než jeden měsíc, ale pro další parazitování musí vajíčka helmintů a jejich larvy projít procesem obohacování kyslíkem, tzn. se přesunou za střeva a poté se obohacené kyslíkem dostanou zpět do potravního kanálu – to se stane, když po defekaci (vyprázdnění střev) larvy, jakmile se dostanou na povrch perianálního otvoru, způsobí svědění kůži a dítě nebo dospělý, poškrábání tohoto místa a bez mytí rukou, pak přenese larvy v ústech. Spouští se nový proces rozvoje helminthické infestace a tak dále donekonečna. Stačí si tedy po dobu delší než jeden měsíc mýt ruce několikrát denně a nenechat si dítě strkat prsty do úst. Pokud je dítě malé a do 5 let, lze ho odnaučit pouze vytvořením nepříjemného pocitu z olizování prstů – mazání konečků prstů několikrát denně tinkturou vodního pepře. Eliminujte možnost, aby domácí mazlíčci vylezli na kuchyňský stůl – kočky mají téměř vždy červy. Pokud kočka čichá a tím kontaminuje kuchyňské náčiní, dojde k nekonečnému procesu infekce.

ČTĚTE VÍCE
Je možné přešlehat zakysanou smetanu?

Je známo, že každé druhé dítě má narušenou střevní mikroflóru, každé 3. dítě je infikováno parazity, každé páté je přenašečem Helicobacter pylori.

Střevní dysbióza — pojem střevní dysbióza zahrnuje nadměrnou mikrobiální kontaminaci tenkého střeva a změny v mikrobiálním složení tlustého střeva, narušení normální střevní flóry.

Helicobacter pylori – bakterie, která způsobuje zánět žaludeční sliznice vedoucí k gastritidě, vředům a rakovině. Možné způsoby přenosu infekce jsou společné nádobí, společné příbory, společný zubní kartáček a líbání. Nakazit se helikobakterem je možné (a zcela běžné) v provozech veřejného stravování (jídelny, kavárny, restaurace), při návštěvě cizího stolu!

Škrkavka – škrkavky do 40 cm Každá samice naklade denně asi 200 tisíc vajíček. Mohou jít dolů a nahoru podél střev, proniknout do žaludku a pak přes jícen a hltan do dýchacího traktu a dokonce i do čelních dutin.

Toxokary – helminti, kteří napadají oběhový systém, srdce, játra a larvy Toxocara, mohou být lokalizováni v ledvinách, svalech, štítné žláze a mozku. Hlavním zdrojem nákazy pro člověka jsou psi, zejména štěňata.

Opisthorchis – ploštěnky, které napadají játra a slinivku břišní. Nakazit se opisthorchiázou je velmi snadné, protože larvy parazitů se nacházejí přímo ve svalech říčních ryb, pak při jejich řezání (v případě použití nože, talíře nebo prkénka k jiným účelům) řezací zařízení se kontaminuje a ostatní produkty jsou kontaminovány.

Trichinella – malí kulatí červi, kteří žijí ve střevech a svalech. Trichinella jsou vysoce odolné vůči různým metodám dezinfekce. Uzení a solení je nezabije. Zůstanou živé i ve smaženém a vařeném mase. Jsou známy případy nákazy člověka konzumací sádla (s pruhy masa), šunky, vařené klobásy, párků, knedlíků a kebabů.

Giardia – široce rozšíření parazitičtí prvoci, kteří poškozují gastrointestinální trakt a nervový systém. K infekci dochází ústy, když se do těla dostane jídlo nebo voda kontaminovaná Giardií, stejně jako když je Giardia zanesena do úst špinavýma rukama, v bazénech atd.

Ekinokoky – tasemnice, které tvoří echinokokové cysty různých velikostí od malých po obrovské. Lokalizováno v játrech. Následně způsobují atrofii orgánů. Může se také rozšířit do plic. Hlavním zdrojem zamoření jsou domácí psi. Léčba je pouze chirurgická.

ČTĚTE VÍCE
Kdy je nejlepší jíst dřín?

Následující testy mohou detekovat přítomnost červů, prvoků a střevní dysbiózy:

  • Analýza stolice na dysbiózu se stanovením citlivosti na fágy.
  • Analýza stolice na antigeny Helicobacter pylori.
  • Rozšířené mikroskopické vyšetření stolice (průkaz helmintů a prvoků).
  • Škrábání na enterobiázu.

Je nutné podstoupit vyšetření a provést testy k identifikaci helmintů, prvoků a střevní dysbiózy, pokud má vaše dítě:

  • Náladovost, podrážděnost, slabost, únava, malátnost.
  • Bolesti hlavy, závratě, špatný spánek.
  • Zvýšení teploty.
  • Bolest, nadýmání v břiše, kručení ve střevech.
  • Nestabilní stolice se střídavým průjmem a zácpou.
  • Zápach z úst.
  • Suchost, olupování, svědění kůže; kožní vyrážky.
  • Snížená nebo zvýšená chuť k jídlu, chuť na sladké a pečivo.
  • Žádné přibírání na váze s dobrou chutí k jídlu, hubnutí.
  • Krevní test odhalí anémii.
  • Ultrazvukové vyšetření ukázalo zvětšení jater a sleziny.

Přítomnost těchto příznaků u vašeho dítěte je dobrým důvodem pro kontaktování dětského gastroenterologa. Po vyšetření a testech lékař nabídne účinný léčebný režim, který pomůže zbavit se nepříjemných hostů.